图说 / “经视直播”近日报道,一位患者滥用网红药治鼻炎导致鼻腔受损
出品 | 搜狐健康
作者 | 刘家碧
编辑 | 吴施楠
据湖北“经视直播”近日报道,鼻炎患者李先生(化名)因为长期使用一款“神药”导致鼻腔严重受损,目前必须通过手术治疗才能缓解症状。李先生表示,他第一次使用那款鼻炎“神药”时效果非常好,喷药后鼻子马上就通气了,所以后来他一感到鼻塞就喷那款“神药”。但后来他发现“神药”的效果越来越差,刚开始一天只需要喷1—2次,后来变成一天要喷3—4次,甚至每隔2、3个小时就要喷1次。最近李先生感觉鼻塞越来越严重,只能前往医院就诊。
接诊李先生的医生、武汉市中心医院耳鼻喉科副主任医师郭蓓介绍:“李先生使用的鼻炎‘神药’临床上称为‘鼻用减充血剂’,其中含有强烈的收缩血管的成分,如萘甲唑啉、羟甲唑啉或赛洛唑啉。患者鼻塞严重时,这类药物可短暂用于收缩鼻腔,方便检查和手术,使用时间一般不超过一周。”
《鼻用减充血剂的临床应用暨药物性鼻炎的诊治专家共识》指出,高浓度、每次大剂量、应用频率高及长期应用鼻用减充血剂容易发生药物性鼻炎,出现鼻用减充血剂的使用次数越来越多,鼻塞反而越来越严重的现象,最终形成增量减效的恶性循环。
如何才能有效应对鼻炎?首先,如果有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,难以自行缓解,需前往专业医疗机构就诊,由专科医生进行诊断。这个时节,空气中花粉浓度上升,过敏性鼻炎较为常见。针对过敏性鼻炎的治疗,北京协和医院变态反应科主任医师王良录曾在接受媒体采访时介绍,口服抗组胺药、鼻喷激素等药物是缓解症状的“主力”,若鼻塞严重或伴有轻度哮喘,抗白三烯药物(如孟鲁司特)可协同控制病情。
确诊为过敏性鼻炎的患者,可采取以下措施进行预防:
1、提前使用鼻喷激素预防
对于应季患者,建议提前1—2周在医生指导下使用鼻用糖皮质激素,使用后可能仍会出现过敏表现,但可以明显减少鼻炎的发作程度。
2、出门戴口罩、回家洗鼻腔
根据需要佩戴合适的口罩(如N95或医用外科口罩),减少花粉、尘螨等过敏原的吸入。接触过敏原或回家后及时清洗鼻腔(可用生理盐水鼻喷或洗鼻器冲洗)。
3、定期做好室内卫生
保持室内卫生可减少霉菌的浓度。做好家里的通风和日光照射,控制好床单和窗帘等容易产生过敏原的日常接触用品。花粉浓度较高的时候,减少通风,可考虑使用新风系统或其他过滤设备。
4、合理膳食、加强锻炼
多喝水、食用新鲜蔬菜、水果,补充维生素,保持营养。适度运动可增强体质,但需避免在花粉多的户外剧烈运动。规律的有氧慢跑,可增强鼻腔黏膜防御功能,调节免疫功能,降低鼻部过敏反应强度。
参考资料:
经视直播.武汉一男子为治疗鼻炎,滥用网红药!医生:鼻腔功能已严重受损,需手术治疗
https://news.qq.com/rain/a/20250912A0ADE400
王洪田,杨钦泰, 安云芳,等.鼻用减充血剂的临床应用暨药物性鼻炎的诊治专家共识(2022,北京)[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2022,28(4):1-7.DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.202240001.
健康时报.过敏性鼻炎药物这么多,为何还是治不好?
https://mp.weixin.qq.com/s/7_m-LDLDjGxeFGggAaWVYA
搜狐健康.刚入秋,鼻涕眼泪就组团“报到”!过敏性鼻炎如何提前防?
https://www.sohu.com/a/921799239_359980