不久前接诊了 38 岁的李女士,她因私密处瘙痒、刺鼻异味、排尿刺痛煎熬了半年,起初自行用清水冲洗、涂抹药膏,症状却持续加重,直到影响正常生活才就诊。这类案例的共性问题,是患者误将 “小症状” 当成普通炎症,拖延就医导致病情复杂化。
北京大望路中西医结合医院妇科医生指出:从医学角度分析,瘙痒、异味、尿痛同时出现,往往是生殖系统与泌尿系统异常的 “联合信号”,可能由以下疾病引发:
· 阴道炎症:霉菌性阴道炎(白带呈豆腐渣样,伴剧烈瘙痒)、滴虫性阴道炎(黄绿色泡沫状白带,异味明显)、细菌性阴道炎(鱼腥味白带),均会通过异常分泌物刺激外阴,同时波及尿道口引发尿痛 —— 这是临床最常见的病因,约占此类病例的 60%。
· 宫颈炎:宫颈受病原体感染后,分泌物会增多、变黏稠(甚至呈脓性),不仅会刺激外阴导致瘙痒、异味,若炎症蔓延至尿道周围组织,还会引发排尿刺痛;部分急性宫颈炎患者还会出现接触性出血,需高度警惕。
· 尿道炎、盆腔炎:若上述炎症未及时控制,细菌可能向下感染膀胱引发尿道炎,向上蔓延至盆腔引发盆腔炎 —— 盆腔炎患者除局部症状外,还可能出现发热、乏力等全身症状,严重时会导致输卵管粘连,影响生育。
需要强调的是,仅凭症状无法确诊病因,比如外阴湿疹也会引发瘙痒,但白带通常无异常。我们在诊疗中,必须通过白带常规、阴道分泌物培养、尿常规、妇科超声等检查,才能精准定位 “元凶”。若像李女士那样自行用药,可能掩盖真实病情,甚至导致耐药性,增加后续治疗难度。
在此提醒:一旦出现瘙痒、异味、尿痛等症状,切勿盲目忍受或自行用药,及时到正规医院妇科就诊,早诊断、早治疗,才能避免炎症扩散引发更严重的并发症。