从“睡得着”到“睡得好+白天精神好”,失眠也要精准治疗
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2025-09-23 23:12:58
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来源:滚动播报

(来源:上观新闻)

新型抗失眠药让患者每晚多睡1小时,白天不昏沉、精神好;全国新增22家睡眠筛查基地,推动基层失眠疾病筛查与诊疗;先声药业全国重点实验室发布新型抗失眠药开放课题,投入3000万推动失眠药研究……近日,在“见证优质睡眠的力量”2025年中国睡眠医学发展论坛上,多位院士、学科领军者与国际学者齐聚一堂,发布多项失眠治疗的新数据、新方法、新举措,意味着失眠进入精准治疗时代。

【从“睡得着”到“睡得好”】

根据中国睡眠研究会《2025年中国睡眠健康调查报告》,中国18岁及以上人群睡眠困扰率为48.5%,主要症状表现为入睡困难、夜间易醒、早醒等。“失眠和高血压、糖尿病、冠心病、癌症都密切相关,长期失眠也会增加痴呆的风险。65岁以上老年人应睡够5-6小时,成年人则要睡够7-8小时。”中国科学院院士陆林教授表示。

北京大学第六医院院长岳伟华教授提醒,失眠往往有不同症状,公众需要密切关注:入睡困难,卧床超过30分钟仍无法入睡;睡着后觉醒2次以上且难再入睡;清晨早醒30分钟以上;白天嗜睡、记忆功能下降、焦虑抑郁伴有情绪易怒等。如果上述失眠症状每周出现3次以上,持续3个月以上,建议及时前往医院睡眠、精神、心理、神经等相关科室就诊。

北京大学第六医院院长岳伟华教授。

不过专家们也表示,安全有效的失眠长期治疗方案在国内一直处于空白状态。传统抗失眠药物(如苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类)虽能缩短入睡时间,但易导致日间嗜睡、认知功能下降、药物依赖等问题,还可能增加老年人跌倒、骨折风险,长期用药存在较大风险。

随着生活水平的提高和医疗技术的进步,人们对“优质睡眠”的理解正不断深化:它不仅关乎夜间休息的质量,更直接影响白天的精神状态、工作效率和生活体验;失眠治疗目标已从单纯追求“睡得着”,转向“睡得好+白天精神好”。

【从“广泛镇静”到“精准调节”】

“1998年,食欲素系统被发现,助力了神经科学、睡眠科学的巨大进展,这可能是近30年来最重要的发现。”中国睡眠研究会理事长、复旦大学特聘教授黄志力介绍,食欲素系统过度兴奋是导致睡眠障碍的重要原因,食欲素受体拮抗剂可通过调节食欲素系统,抑制过度觉醒信号,实现夜间睡眠改善与日间功能提升的双重突破。

中国睡眠研究会理事长黄志力教授。

“近年来,双食欲素受体拮抗剂(DORA)类药物不断问世,达利雷生是其中杰出代表之一。达利雷生半衰期约为8小时,让患者既可一夜安眠,又无次日残留效应。”黄志力表示。

意大利比萨大学教授、剑桥睡眠医学专家劳拉·帕拉吉尼过去几年里参与了达利雷生在欧洲的临床应用与真实世界数据等多项研究,她在此次论坛上分享了《欧洲失眠管理最新进展》。

“DORA类药物获美国、欧洲、日本、意大利等多个国家指南推荐,从传统抗失眠药切换至DORA类药物已成为临床的共识。其中,达利雷生是欧洲失眠一线治疗药物,海外临床研究结果表明,患者使用达利雷生后,入睡更快、夜醒减少,早上头脑清醒,没有传统药物的昏沉感。”劳拉·帕拉吉尼介绍。

意大利比萨大学劳拉·帕拉吉尼教授。

首都医科大学宣武医院王玉平教授是达利雷生中国Ⅲ期临床研究主要牵头人,他在论坛上对该研究数据进行了解读。他介绍,达利雷生中国与海外Ⅲ期临床研究保持了有效性和安全性的一致性结果,患者减少入睡时间35分钟,减少入睡后的觉醒时间30分钟,延长总睡眠时间1小时;更重要的是,不增加次日清晨困倦感,停药后没有戒断反应或反跳性失眠。“达利雷生达到优质睡眠、利在日间功能,真正回应了患者‘睡得着、醒得好’的核心诉求。”

首都医科大学宣武医院王玉平教授。

【投入3000万元开放课题】

2025年是“十四五”收官之年,国家卫健委将“睡眠门诊服务”列入2025年全系统为民服务八件实事之一。

为更好地了解我国睡眠障碍现状、建立睡眠大数据库、探索睡眠诊疗新模式,全国睡眠障碍筛查项目于2023年正式启动,至今已为全国266家医疗机构授牌。

“项目旨在通过对大样本人群睡眠监测,提供数据依据和防治路径,从而减少国家医保基金支出,减轻患者痛苦和经济负担。”中国睡眠研究会副秘书长皮巍巍表示。

先声药业全国重点实验室开放课题及全国睡眠障碍筛查基地发布。

先声药业神经与肿瘤药物研发全国重点实验室在论坛上发布了“全重求索计划”神经与失眠领域开放课题。实验室主任、先声药业执行董事唐任宏博士介绍,实验室计划未来三年投入3000万元,积极拓展达利雷生上市后新领域研究,为神经、精神类共病患者、不同年龄性别的失眠亚组人群带来更多真实世界用药依据。

论坛由中国睡眠研究会主办,北京、上海、广州、成都四地会场同步举行,共有2000多位专家参加。

原标题:《从“睡得着”到“睡得好+白天精神好”,失眠也要精准治疗》

栏目主编:徐瑞哲 题图来源:新华社

来源:作者:解放日报 李蕾

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