引起腰肌劳损的常见原因众多，其中劳动中长期保持某一种不平衡的姿势是导致慢性腰肌劳损腰肌劳损的重要诱因，例如频繁弯腰负重或单肩扛重物等。此外，腰部损伤未愈，随着时间的推移，局部渗出液逐渐形成纤维性变，可能压迫或刺激背神经后支，引发持续性腰痛。先天性畸形也是原因之一，如单侧腰椎骶化、横突肥大或腰椎两侧小关节发育不对称，这些都可能导致腰部稳定性丧失，进而出现疼痛。

本病表现为一侧或两侧腰部疼痛不适，症状时轻时重，且与气候有一定关联，但腰部的活动功能通常无明显障碍。部分脊柱侧弯患者可能出现腰肌痉挛及下肢牵引痛等症状。患有本病者需随时注意腰部保暖，减少负重，活动时可用3~4寸宽的自制硬腰带固定腰部，并经常变换姿势，纠正不良姿势。建议睡木板床，仰卧时可在腰部垫枕头，平时还应加强腰肌锻炼。

[首选方法]

1. 按摩疗法：

(1) 使用掌根和拇指拨揉腰椎两侧肌肉数次，以放松肌肉，再用拇指重按腰部“阳性反应点”及居髎、环跳、肾俞、志室、大肠俞、委中穴，每穴按压2分钟，可反复数次。接着采用腰部后伸板法，患者侧卧，用手掌搓揉腰部数次，直至局部产生温热感，同时配合腰部侧板法，左右各一次，先扳患侧，再扳健侧。对于伴有下肢放射痛者，可在局部使用滚法，并配合按摩委中、阳陵泉、绝骨等穴。脊柱侧弯必要时，按摩前可先进行腰部牵引。

(2) 先掐人中穴，再取三阴交、复溜、承山、委中等穴掐点揉按各数十次，尤其对“阳性反应点”的索状压痛物，揉按100次。腰痛者加按脘骨、阳陵泉，背部疼痛者加按昆仑、委中。因损伤导致的腰痛，可用手指弹拨膝后、腘窝处的肌腱数十次，用力至产生酸胀热感。平时坐位休息时，可用木棍顶在委中穴，每10分钟左右轮换一次。

2. 自我按摩（也可由家属操作）：先用手掌揉腰部20~30次，再用肘部拨揉腰椎两侧（痛点处）20~30次，期间按压天枢、气海各一分钟，捏拿小腿后侧（腓肠肌一带）3~5次。以上手法每日早晚各进行一次。

3. 指针疗法：患者仰卧，术者立于患者足前下方，用右手食指弹拨左足昆仑穴，弹拨右足昆仑穴时，用左手食指尖放于穴上，先向下施压，然后向外踝方向滑动。弹拨时术者应感觉指下有筋滚动，患者则感觉麻痛或有触电感向足心放射，两侧穴各弹拨三次。（注意：若仅出现痛感而无触电感，腰痛可减轻但无法完全消除；必须出现触电样感并麻至足心，腰痛才能完全消失）

4. 刮痧疗法：以酒精消毒刮拭部位及刮痧工具，然后沿大椎、天柱→大抒一段，天柱→魄户一段至膏肓、神堂。配穴：命门→腰阳关一段，肾俞→腰根、委中刮拭，再刮膈俞、三阴交穴。

[次选方法]

1. 拔火罐疗法：

(1) 在肾俞、大肠俞及阳性索状压痛点处，先用毫针刺，或以三棱针刺络出血，然后拔上火罐。拔出少许血液后即起罐。本法对瘀血性腰痛尤为有效。

(2) 取大小合适的抽气罐数个。术者一手持罐，罐口向下紧扣疼痛局部阿是穴（或阳性反应点），另一手用注射器或吸引器抽出罐内空气形成负压，然后用止血钳夹紧导管，留置20~30分钟。

2. 针刺疗法：取脾俞、肾俞、气海俞、大肠俞、冲门、髀关、伏兔、环跳、秩边、风市、委中、阳陵泉、足三里穴，每次选5~6个穴，每日一次，8次为一疗程，中间可休息2~3天。

3. 艾卷温灸疗法：取肾俞、京门、大肠俞、次髎、身柱、心俞、脾俞、曲池、左阳池、足三里、太溪穴，每次取4~5个穴，每日一次，轮流取穴10次为一疗程，每次灸40分钟，对受寒湿引起的腰痛疗效显著。

[后选方法]

1. 耳针疗法：取耳部肾、腰骶椎、神门、皮质下等穴，双耳可同时取穴，每次取2~3个穴，留针30分钟，每日或隔日一次。

2. 足部按摩疗法：取足部肾、输尿管、膀胱、脊椎、腰椎、髋关节、胃肠、肝、胆囊甲状旁腺等反射区，每日早晚各一次，可在饭后一小时进行，双足每次约30~40分钟。