二十碳五烯酸(EPA)是一种重要的ω-3多不饱和脂肪酸,化学式为C₂₀H₃₀O₂。其高纯度乙酯形式(IPE)作为处方药,适用于治疗重度高甘油三酯血症(≥500 mg/dL),并有助于降低心血管事件风险。该成分最初源自深海鱼类,现通过超临界CO₂萃取等先进工艺,可实现96%以上的高纯度工业化生产。
多路径协同保护心血管
二十碳五烯酸(EPA)通过多种机制发挥心血管保护作用。它能有效降低甘油三酯水平,其途径包括抑制肝脏中极低密度脂蛋白的合成与分泌,同时增强脂蛋白脂肪酶活性以促进其清除。在抗炎和抗氧化方面,EPA可取代细胞膜中的花生四烯酸,从而减少白三烯B4等促炎因子产生。此外,它还能提升一氧化氮的生物利用度,抑制血小板聚集,有助于改善血管功能和预防血栓形成。
从血脂调节到心血管获益的跨越
EPA药物的研发与应用经历了从血脂调节到心血管全面保护的演进过程。早期日本率先批准其用于高甘油三酯血症。关键转折出现在2012-2019年,美国批准Vascepa®后,REDUCE-IT研究确证了其心血管获益,推动全球治疗指南更新。近年来发展加速,中国加快审评进程,国为制药于2023年首仿获批,齐鲁制药预计2025年实现中美双报,标志着该药物进入全球普及新阶段。
心血管需求驱动,仿制药促价格下行
二十碳五烯酸(EPA)在心血管疾病治疗领域的应用正推动其全球市场持续增长。全球市场规模预计将从2024年的约28亿美元增至2030年的35亿美元。增长动力主要来自于心血管适应症的拓展与新兴市场的准入。
与此同时,中国市场在医保准入和仿制药上市的双重驱动下,呈现快速放量与价格下行的显著趋势。市场规模预计将从2024年的约3亿元增长至2030年的18亿元-4-8。此轮增长主要满足了他汀治疗后残余风险的管理需求。
随着原研药专利到期,中国药企如国为制药、齐鲁制药等凭借成本优势加速仿制药上市,使原研药市场份额从2023年的超90%降至2025年的约60%。不过,在心内科等高端市场,原研药凭借坚实的临床证据和专家处方偏好,仍占据主导地位。
高标准保障药物安全与疗效
随着EPA在全球范围内加速普及,其质量控制体系也面临更高挑战。复方制剂带来杂质谱日益复杂,多适应症申报对质量标准提出更严要求,各国药品监管法规也持续趋严。为协助企业应对挑战,CATO推出系列EPA杂质对照品,为制药企业提供从分析方法开发、验证到日常质控的全流程支持,助力保障药品质量稳定与患者用药安全。
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