近来医院的心内科门诊注意到一个明显趋势，那就是冠心病患者的去世人数在逐年上升，尤其是在天气转冷的季节，心脑血管意外频发。

医生强调，寒冷对血管是巨大的挑战，不少冠心病患者因为日常饮食不当或者小习惯而加速病情，严重的甚至危及生命。总的来说，天冷并不是少喝水、多吃热食就能解决问题的，某些食物比寒冷本身更危险。

首先要谈的，是高脂肪高胆固醇食物。很多人觉得冬天吃油腻点没关系，热量够，身体不容易受凉。殊不知，对于冠心病患者来说，这种想法非常危险。

脂肪摄入过多会让血液粘稠度增加，血脂升高，血管内斑块容易形成或者破裂。特别是动物内脏、肥肉、油炸食物，这类食物会让动脉硬化速度加快，心肌梗死和脑梗的风险随之上升。

研究数据显示，高脂饮食群体的冠心病事件发生率比低脂饮食群体高出近25%，这还只是平均水平，老年人和本身血管弹性差的人群更危险。医生强调，即使天冷，也宁可喝凉水，也不要用高脂食物暖身，因为热量不是解决心血管问题的关键。

其次是高盐食物。很多冬季腌制品、咸菜、腊肉被视为下饭佳品，但对于冠心病患者来说，盐分摄入过多会让血压升高，心脏负担加大。

殊不知，高盐饮食不仅会增加血压，还会促进水钠潴留，使心脏负荷进一步增加。尤其是心功能不全患者，这种情况可能直接引发心衰。

数据显示，中国成年人平均每日摄盐量为10克以上，而世界卫生组织建议不超过5克，长期高盐摄入和冠心病发作有明显相关性。换句话说，冬天再喜欢吃咸，也必须控制量，否则身体会付出高昂代价。

第三类要忌口的是高糖食品。很多人天冷喜欢喝热奶茶、甜点、甜汤，甚至把糖当作暖身法门。殊不知，高糖食品会让血糖快速升高，刺激胰岛素大量分泌，同时也会增加血液黏稠度。

血液黏稠度升高，会增加血栓风险，而血栓是冠心病致死的直接因素之一。研究显示，糖尿病患者吃高糖食物后，心肌梗死发生率比正常饮食群体高出约30%。另外，高糖还会促使体重增加，增加心脏负担。因此，不管天气多冷，都不应该靠糖分来取暖。

除了食物本身，吃的方式也很关键。很多冠心病患者冬天一上桌就大口吃饭，或者喜欢一次性摄入大量热饮热食，这样会让血管瞬间收缩、心脏负荷骤增。

医生指出，进食过快、过饱是冬季冠心病高发的重要诱因之一。研究发现，餐后两个小时内是心肌梗死风险最高的时间段。

如果吃得快、吃得饱，尤其是高脂高盐高糖食物同时摄入，风险比平时增加约40%。因此，总而言之，控制饮食量、细嚼慢咽，比单纯控制食物温度更关键。

还有一个容易忽视的点是水分摄入。冬天寒冷，很多人少喝水，认为不口渴就行。殊不知，水分不足会让血液浓稠，增加血栓风险。

对于冠心病患者来说，血液过于粘稠，哪怕是日常血压轻微升高，也可能引发心肌梗死或脑梗。医生建议，即使天冷，也要规律喝水，保持血液流动性，宁可喝凉水，也不要让血液因脱水而增厚。

再者，天气寒冷时，血管容易收缩，心脏负荷增加，心率也容易不稳定。如果再搭配高脂高盐高糖食物，风险成倍上升。

数据显示，冬季冠心病急性事件发生率比夏季高出约20%到30%，而患者若遵循合理饮食、规律饮水和保暖措施，风险可明显下降。这说明，饮食习惯和生活方式比气温本身对心血管的影响更直接。

换句话说，冠心病患者天冷并非只要保暖就行，饮食习惯才是关键。热量高、盐分高、糖分高的食物看似暖身，实际上是在给血管增加负担。

宁可喝凉水，也别吃这些高风险食物，控制血脂、血压和血糖，才是真正保护心脏的方法。此外，饮食之外，生活细节也不能忽视。

起床和外出前应注意保暖，避免心脏突然负荷加大；进食后应适度活动，避免长时间卧床；规律监测血压和血脂，及时调整药物和生活方式。

研究显示，冬季遵循科学饮食和生活习惯的冠心病患者，心梗发生率比不遵循的人低约25%到30%，这足以说明科学管理的重要性。

总的来说，冬天冠心病高发，并不是因为天气冷，而是因为日常习惯不当。高脂肪、高盐、高糖食物的摄入过多，加上水分不足、进食方式不当和血压控制不理想，才是真正让心脏承受巨大压力的原因。

医生反复强调：天冷宁可喝凉水，也别碰这些三类高风险食物，保护心脏健康比追求所谓暖身食品更重要。换句话说，冠心病患者日常生活中应该记住几个关键点：控制饮食量和质量，合理搭配膳食，规律饮水，不暴饮暴食，注意起居作息和保暖。

总而言之，饮食控制和生活管理，是降低冬季冠心病死亡率的根本方法，而不是简单依靠热量和温度。只要遵循科学方法，冬天也可以平安过冬，减少心脑血管事件的发生。

近期临床数据显示，通过严格控制高脂、高盐、高糖食物的摄入，并规律饮水和作息，冬季冠心病发作率下降明显，有数据显示血压、血脂控制良好的患者。

冬季心梗死亡率比未控制群体低约30%，这足以说明科学饮食的重要性。宁可喝凉水，也别因热食热饮而增加心脏风险，这是每个冠心病患者必须牢记的健康法则。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]周杰，参松养心胶囊联合心可舒治疗老年冠心病心律失常的疗效观察，宝鸡市陈仓医院心血管内科，2024-06