
肺癌患者在就诊的时候,听到最多的内容就是“基因检测”“指南、共识”“综合治疗”,其实,有这样的情况也是一点也不奇怪,毕竟肺癌是包括我国在内的世界范围中发病率、死亡率居于第一位的恶性肿瘤,世界各国都把对肺癌的研究排在首位,处于研究、关注的重点、热点内容,尤其是随着循证医学的开展,临床指南及基因检测就成了肺癌诊疗的基础功课。
说到肺癌疾病的诊疗,我们不得不说很多与之相关的问题,如临床症状、临床检查、诊疗手段等,其实,在这些内容中,有一些内容是在我们的印象中刻骨铭心的,但是,这些内容充满着不完整和不确定性,有的内容甚至是错误的,这些都会直接影响我们对肺癌诊疗的理解和实施。
肺癌的临床症状。在这里我只想说,在肺癌疾病的早期阶段,肺癌基本上没有明显的临床症状,你见到的那些都肺癌发展到中期、晚期的时候才表现出来的明显症状。如果你还依赖着咳嗽、咯血、胸闷、气短、胸痛、发热、声音嘶哑、乏力、消瘦、杵状指等症状发现肿瘤,那可是真的OUT了。
肺癌的检查。在很多人的印象中,说到肺癌的检查立即就会想到胸部CT等影像学检查,其实,这一点也不错,通过肺部CT的平扫或者增强检查,可以了解肺部病变的部位、大小、与邻近组织或器官的关系、纵隔及肺门淋巴结的情况等。但是,不要忽视的是,在临床上还有肺癌诊疗相关的血液学检查,主要包括生化、血常规、肿瘤标记物等,尤其是肿瘤标记物的动态检查,对于疾病的诊断、随诊、预后判断等均具有着一定的辅助参考作用。