近期出现了不少流感相关的新闻和信息，比如「香港连续出现流感重症」「日本流感暴发」。

图片来源：微博截图

最近疾控中心发布的哨点医院监控数据，也在走高，有不少家长担心：

今年的流感真的提前暴发了吗？

今年的毒株有变化吗，是新的毒株吗？

流感疫苗能「防住」吗？

我们找了疾控专家给大家分析下。

今年的流感会提前暴发？

是真的吗？

先看数据。

相比于去年，今年 9 月份的全国法定传染病疫情概况显示——流感发病数确实较去年同期高。

但看 ILI%（流感样病例占哨点监测医院门诊就诊病例总数的比例），和往年对比，目前并不是一个「高值」状态。

2025 年第 42 周（2025 年 10 月 13 日－2025 年 10 月 19 日）流感周报内容显示：

南方省份哨点医院报告的 ILI% 为 3.8%，低于前一周水平（4.1%），高于 2022 年和 2024 年同期水平（3.2%和3.3%），低于 2023 年同期水平（5.3%）。

北方省份哨点医院报告的 ILI% 为 2.7%，低于前一周水平（2.9%），低于2022年、2023 年和 2024 年同期水平（2.8%、3.6%和 3.4%）。

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如果 10 月份的发病数持续上升，确实存在提前暴发的趋势。

但从当前数据看，不能断定今年的流感一定会「提前」或比往年「更凶猛」，还需要继续关注。

目前流行的 H3N2 是新毒株吗？

会更凶猛吗？

就目前来看，南方、北方省份流行的流感病毒都以 H3N2 为主，去年和今年春天的流感则以 H1N1 为主。

图片来源：2025 年第 42 周流感周报

H3N2 并非新型毒株，是一种常见的流感病毒亚型。

自 1968 年首次发现后，H3N2 长期流行，频繁变异，常导致冬季流感高峰，只是说今年流行的流感毒株恰好是以甲型 H3N2 为主，与去年的甲型 H1N1 为主不同。

感染流感，无论是哪个型别，其严重程度因个体差异而异，通常都会出现发烧、咳嗽、头痛、咽痛、肌肉酸痛、乏力；还可能伴有一些消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻等。

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较为不同的是：H3N2 是以呼吸道症状为主（如剧烈咳嗽、鼻塞），高热比例更高，且更易引发肺炎等并发症。

总而言之，今年这一波流感，可能对「流感高危人群」风险更高。

流感高危人群

● 小于 5 岁的孩子；

● 大于 65 岁的老人；

● 有基础疾病的人，比如慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病等；

● 肥胖者，体重指数 BMI 大于 30；

● 怀孕中的女性。

今年接种的疫苗能预防 H3N2 吗？

现在接种还来得及吗？

今年的疫苗，无论是三价还是四价流感疫苗，均可以预防甲型 H3N2 。

流感病毒表面有两种主要蛋白：血凝素（H）和神经氨酸酶（N）。

H3 型的结构比 H1 复杂，有更多「关键部位」（抗原位点），这就意味着 H3N2 比 H1N1 更容易出现「抗原漂移」，甚至在疫苗生产的过程中都会发生变异。

从理论上推测：如果今年的流感季以 H3N2 主导，基于 H3N2 频发变异的特质，流感疫苗的预防效果可能不如 H1N1 理想。

但接种疫苗要比不接种疫苗「裸奔」更好。

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今年新上市的流感疫苗除了包含 H1N1、H3N2 的甲型流感毒株，还含有维多利亚系乙型流感毒株（BV）成分。

由于流感无论是当季还是后续，都可能会并发其他的毒株流行，接种疫苗，依旧是目前预防流感最有效的方式。

疫苗虽不能 100% 预防，但仍能有效降低重症、住院及死亡风险，尤其对「高危人群」仍然具有重要意义。

流感疫苗接种后，2～4 周才能产生保护水平的抗体。

要想应对接下来的流行期， 建议还没有接种流感疫苗的，尽快接种。

不同疫苗怎么选更好？

哺乳期 & 孕期可以接种吗？

如果三价四价都可以选，从性价比的角度，可以优先选三价。

四价疫苗多了的那一「价」针对的是 B/Yamagata 病毒，而根据世界卫生组织的监测显示：B/Yamagata 病毒，已经超 4 年没被监测到了。

图片来源：丁香妈妈设计组

总之，大原则还是：有什么就打什么，不要因为选择，延误了接种时间。

三价、四价灭活疫苗都有裂解疫苗和亚单位疫苗，均可用于 ≥ 6 月龄的人群接种。

国产和进口品牌的流感灭活疫苗，在总体安全性上也没有差别。

我们将不同年龄可接种的流感疫苗，做成了一张表，对照看就行：

哺乳期妈妈可以正常接种流感疫苗，打完也可以正常哺乳。

孩子的照顾者（包括哺乳期妈妈）接种流感疫苗，孩子周围的人降低感染率，还可以间接保护 ＜ 6 月龄无法接种流感疫苗的婴儿。

怀孕女性在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗。

建议只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种流感灭活疫苗（具体可以当地接种单位政策为准），但孕期禁止接种流感减毒活疫苗。

总的来说，今年的流感形势还需要持续关注，现在说提前暴发为时尚早，家长们不要太焦虑，我们也会持续监测。

对我们普通人来说，提前做好准备，尽量做到以下 3 点，就可以减少流感病毒对我们自己和家人的伤害。

1. 全家尽早接种流感疫苗

2. 做好通风、勤洗手，尽量少去人群聚集的地方

3. 如出现流感样症状及时去医院就医

参考文献

[1] Caini S, Spreeuwenberg P, Kusznierz GF, et al. Distribution of influenza virus types by age using case-based global surveillance data from twenty-nine countries, 1999–2014[J]. BMC Infect Dis,2018，18：269. DOI：10.1186/s12879−018−3181−y.

[3] 2025年第41周（2025年10月6日－2025年10月12日）流感周报

[4] 2025年9月全国法定传染病疫情概况

本文专家

文水乔

合作专家

疾控工作者，市免疫规划专委会成员

朱玲

审核专家

重庆市南岸区疾控中心 副主任医师

策划制作

策划：芽芽

监制：大力

排版：刷子

题图来源：站酷海洛