在眼科门诊,常有家长反映“孩子看东西时眼睛会时不时往旁边斜一下”,这种情况很可能与“间歇性外斜视”有关。作为儿童较为常见的斜视类型之一,它的症状时隐时现,容易被忽略,若不及时干预,可能影响孩子双眼视觉功能的正常发育。天津普瑞眼科医院视光与儿童眼病专科李颖主任提醒,家长应重视孩子眼睛的异常表现,做到早期识别与科学干预。
什么是间歇性外斜视?

李颖主任介绍,间歇性外斜视是指孩子多数时间眼位正常,但在某些情况下——如疲劳、注意力不集中或眺望远处时,一只眼睛会不自主地向外偏斜,偏斜后有时能自行控制恢复正位。她特别指出,这与普通“走神”不同:“走神”仅是注意力分散,眼球位置仍正常;而间歇性外斜视属于眼肌协调功能障碍,伴有明确的眼球偏移,且随着病情进展,外斜出现的频率可能逐渐增多,从“偶尔出现”发展为“频繁出现”,甚至可能演变为持续性外斜视。
家长需留意哪些信号?

李颖主任建议,家长平时可多观察孩子是否有以下表现:
1、看远处时眼睛容易“往外飘”;
2、经常眯眼、歪头视物;
3、对近处物体反应不够灵敏;
4、出现畏光、怕强光的情况。
如发现孩子有上述症状,应及时到正规医院眼科就诊,进行视力、眼位及双眼视功能等系统检查,以免错过更佳的干预时机。
间歇性外斜视该如何治疗呢?
李颖主任强调,与某些类型的内斜视不同,间歇性外斜视基本无法自愈。随着孩子成长,眼肌控制能力可能逐渐减弱,斜视频率和幅度可能增加,还可能影响双眼的融合功能与立体视觉发育。因此,应根据具体病情及时干预,治疗方式主要包括非手术治疗和手术治疗两大类。
一、非手术治疗:适用于斜视程度较轻或年龄较小的患儿。
二、手术治疗:适用于中重度或持续进展的间歇性外斜视。
李颖主任最后提醒,面对间歇性外斜视,家长切不可抱有“长大了自然就好了”的侥幸心理。一旦发现孩子眼睛有偏斜迹象,应尽早前往专业眼科医疗机构进行评估,根据医生建议制定个性化治疗方案,避免对孩子未来的学习和生活造成影响。