在给孩子做视力检查的过程中，“散瞳”成了视力以外家长们的重点关注对象，各种担忧、疑问涌上心头。

儿童视力检查为什么要散瞳验光，“散瞳”到底会不会给孩子带来伤害呢？今天，武汉普瑞眼科医院视光及小儿眼科林珊副院长就和大家聊聊关于“散瞳”那些事。

什么是散瞳验光？

散瞳验光是在药物的帮助下让睫状肌麻痹，在失去调节作用的情况下进行验光。

散瞳能够将瞳孔散开，变大，医生能看地更清楚一些。毕竟透过门缝看房间里的事物远不及打开门看清晰直白。

散瞳散光的目的有两个：

第一，儿童的眼睛调节能力、辐辏功能较强，尤其是有远视和内斜视的孩子来说更为明显。散瞳之后，睫状肌麻痹，放松调节，眼睛的屈光状态就能完全暴露出来，这时候进行验光，就能够准确地知道孩子眼睛的屈光性质和度数了。

第二，散瞳后更有利于医生观察孩子的眼底。对于儿童裸眼视力不太好或者初次检查的孩子来说，散瞳验光很有必要。

散瞳验光主要用于以下几种情况：

1、儿童和青少年。这个时期眼睛的调节能力很强，如果不散瞳验光，检查出来的屈光度数会存在很大的误差。

2、裸眼视力下降比较快的青少年，或者是不确定是否是真性近视的患儿。

3、比较复杂的屈光不正。有高度近视、远视或高度散光，混合性散光者。

4、对小瞳孔验光后视力矫正不好，或者有屈光间质混浊的患者，应进行散瞳验光。

不适合散瞳验光的情况有以下几种：

1、青光眼病人，禁忌散瞳验光，否则会诱发青光眼急性发作。

2、怀疑有青光眼的病人，检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限者，亦要十分慎重。

3、40岁以上的病人，由于调节力减弱，一般不再需要散瞳验光。

散瞳验光不会造成伤害

下面要讲的就是各位家长朋友比较关心的问题了，散瞳验光对孩子的眼睛会有伤害吗？

很多家长不明白散瞳验光是怎么回事，也不明白瞳孔散大是怎么回事，故而对散瞳验光存在疑虑，害怕散瞳验光会对孩子造成伤害。

儿童散瞳后的畏光、视物不清等都是药物的作用，药物代谢后就会恢复，也不会存在副作用。

验光时常用的散瞳药水是1%阿托品眼用凝胶、1%环戊酮眼水，0.5%托吡卡胺眼水，它们均能阻断胆碱能神经对虹膜括约肌和睫状肌的兴奋作用，而使瞳孔扩大和睫状肌麻痹。由于虹膜括约肌麻痹，瞳孔开大，不能控制进入眼内光线量，所以引起畏光现象。

睫状肌麻痹后，看近的东西时，不能使用调节，出现视近物模糊的现象。这些现象是在散瞳药的作用下出现的，一旦药物的作用减弱，这些症状也就随之消失。

阿托品眼药水一般3周左右瞳孔恢复正常，环戊酮2-3天恢复，托吡卡胺约4-6小时以后瞳孔逐渐恢复正常。瞳孔恢复后畏光、视物模糊现象都会消失。

武汉普瑞眼科医院视光及小儿眼科林珊副院长提醒，孩子散瞳验光后家长要注意以下几点：

1、散瞳期间由于视近模糊，家长要看护好小孩，以免摔伤。

2、由于阿托品可使瞳孔散大，且持续时间较长，患者一段时间内自觉畏光、视近困难均属正常现象。

3、由于散瞳是为了解除眼睛疲劳，让紧张调节的肌肉放松，故散瞳期间不要近距离用眼，例如看书 、看电视、玩电脑。

4、散瞳期间应避免强光刺激，尤其避免强烈的太阳光刺激，户外可佩戴太阳镜，避免眼睛接触过多的有害光线。