河南专家为食管鳞癌治疗带来新突破
近日，在2025年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，河南省人民医院交出亮眼“中国答卷”——由胸外科主任魏立指导开展的一项研究，首次将“BTLA抑制剂（tifcemalimab）+PD-1抑制剂（特瑞普利单抗）+化疗”双免疫联合方案，用于局部晚期可切除胸段食管鳞癌围手术期治疗，相关Ⅱ期临床研究初步结果以壁报形式展示，多项关键疗效指标突破传统治疗瓶颈，为日渐高发的食管鳞癌患者带来全新治愈希望。
食管鳞癌占全球食管癌病例的90%以上，2020年全球新发食管癌约60.4万例，其中超过一半（53.7%）发生在中国。中国的太行山脉周边地区是世界闻名的高发区，发病率可达普通地区的数倍。局部晚期可切除胸段食管鳞癌的患者，传统治疗多依赖单一免疫药或化疗，效果有限且术后复发风险高。魏立敏锐洞察到治疗局限后，提出“双免疫联合化疗”的创新研究方向。
据该院胸外科副主任医师丁成智介绍，从2024年10月14日启动患者筛选，至2025年5月，研究共筛选100例患者，最终17例符合条件者完成全部治疗流程。
这一创新治疗方案取得超预期疗效：17例患者全部实现肿瘤完整切除，无人因治疗延误手术时机；近95%患者的肿瘤明显缩小甚至消失，所有患者病情均得到有效控制。更值得关注的是，41.2%的患者术后病理检查未发现存活癌细胞，58.8%的患者肿瘤组织大幅退缩；94.1%的患者实现术后病情降期，原本肿瘤浸润深、存在淋巴结转移的患者，术后病灶浸润变浅、转移迹象消失，复发风险显著降低。
临床数据显示，pCR（病理完全缓解率）和MPR（主要病理缓解率）指标越高，患者的生存期通常越长。该方案pCR目前已跻身同类治疗前列，仅低于放疗方案，显著高于单纯化疗组，为肿瘤患者提供了更优的治疗选择，也彰显了这一创新治疗方向的临床价值与应用潜力。
药物安全性方面，方案同样表现优异。最常见的不良反应为轻微的淋巴细胞计数降低、贫血、呕吐等，仅3例患者出现甲状腺功能减退、肌酸磷酸激酶升高等情况，无治疗相关死亡或严重并发症，充分证明方案的安全性与耐受性。目前基础研究与长期随访正在持续推进，为后续方案优化与精准治疗提供理论支撑。