出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
打新冠疫苗竟会损伤心脏?近期《循环》杂志发文诠释了一种mRNA疫苗与心脏损伤发病的机理:人体免疫可能将心脏蛋白错认为疫苗模拟的病毒蛋白,从而导致急性心肌心包炎发作。
mRNA疫苗通过产生与病毒相似的刺突蛋白诱导机体免疫,然而自2021年起就有报道称,疫苗接种者心肌心包炎发病有了明显上升,症状轻微。为此,课题组收集并对接种后发病以及健康人群外周血T细胞进行分析,并在小鼠模型中诱导发病。
研究发现,mRNA疫苗编码的S蛋白中存在与心脏蛋白同源的表位,可被T细胞识别。这些T细胞具有心脏归巢能力,通过攻击心脏同源蛋白在易感人群中诱发细胞因子活性扩大化,与心肌炎发病的小鼠特点一致。相对的,接种疫苗后未产生心脏副作用的人群,体内相应的T细胞未对相同表位的蛋白产生免疫反应。
mRNA疫苗急性心肌心包炎副作用发生率约每百万剂疫苗接种中的106例,低于病毒感染的综合风险,然而其发病主要为中青年男性,需关注他们的心脏状态。对于研发人员,研发疫苗过程中需关注病毒模拟片段和人体器官蛋白片段是否存在相似,降低副作用风险。
