很多备孕或有生育计划的人，在查出 HPV 感染后会担忧 “是否会影响怀孕”“会不会导致不孕”。事实上，单纯 HPV 感染本身通常不直接影响生育能力，但如果感染引发了相关病变，或处理不当，可能会间接对生育产生一定影响。具体需结合感染类型、病变情况及干预方式综合判断，以下从不同场景展开分析：

一、单纯 HPV 感染（无病变）：基本不影响生育能力

无论是男性还是女性，若仅 HPV 检测阳性，未引发宫颈病变（女性）、生殖器疣（男女）或其他皮肤黏膜病变，通常不会对生育能力造成直接影响。

从女性角度来看，HPV 病毒主要感染宫颈黏膜细胞，不会损伤卵巢功能（如排卵、激素分泌），也不会影响输卵管通畅度或子宫内膜环境 —— 这些才是决定能否自然受孕的关键因素。临床数据显示，单纯 HPV 阳性的女性，其卵子质量、受孕概率与 HPV 阴性女性相比无明显差异，只要其他生育指标（如输卵管、卵巢功能）正常，仍可正常备孕。

从男性角度来看，HPV 感染多发生在生殖器皮肤黏膜表面，不会影响精子质量（如精子数量、活力、形态），也不会损伤睾丸生精功能，因此单纯 HPV 阳性的男性，通常不会因病毒感染导致不育。即使男性感染 HPV，只要无明显生殖器疣或其他病变，仍能正常参与受孕过程。

二、HPV 感染引发病变：可能间接影响生育，需先处理病变

若 HPV 感染引发了相关病变，可能会通过影响生殖器官功能或增加孕期风险，间接对生育产生影响，这种情况需先治疗病变，再评估生育计划。

1. 女性 HPV 相关病变的影响

• 宫颈病变：高危型 HPV 长期感染可能引发宫颈上皮内病变（低级别或高级别）。若为低级别病变，多数可通过自身免疫力清除，一般无需特殊治疗，对生育影响极小，可在医生指导下边观察边备孕；若为高级别病变，需进行干预治疗（如宫颈锥切术、激光治疗、冷冻治疗等）—— 其中宫颈锥切术可能会切除部分宫颈组织，若切除范围较大，可能导致宫颈机能不全，增加孕期流产、早产的风险；若术后宫颈愈合不良，还可能影响精子进入宫腔，降低受孕概率。因此，女性若确诊宫颈高级别病变，建议先完成治疗并复查确认病变清除后，再启动备孕计划，避免孕期病变进展或治疗对胎儿造成影响。
• 生殖器疣（低危型 HPV 引发）：若女性外阴、阴道或宫颈口长有生殖器疣，虽不直接影响排卵和受孕，但疣体可能在孕期因激素水平变化而迅速增大，堵塞产道，或在分娩时因摩擦破损引发感染，增加剖宫产概率；若疣体位于宫颈口，还可能影响精子通过，间接降低受孕效率。因此，建议女性在备孕前先通过冷冻、激光或外用药物去除疣体，待病毒控制稳定后再备孕。

2. 男性 HPV 相关病变的影响

男性 HPV 感染若引发生殖器疣，虽不影响精子质量，但疣体可能在性生活中因摩擦破损，增加双方交叉感染的风险，也可能因疣体带来的不适影响性生活质量，间接降低受孕机会。此外，若男性生殖器疣未及时处理，在与女性同房时可能导致病毒反复传播，影响女性 HPV 感染的清除，进而延长双方备孕周期。因此，男性若出现生殖器疣，建议先治疗并确认疣体清除后，再与伴侣共同备孕。

三、HPV 感染期间的生育建议：科学规划，降低风险

若在备孕或怀孕期间发现 HPV 感染，无需过度焦虑，可遵循以下建议科学规划生育：

1. 备孕前发现感染：先查病变，再定计划

无论男女，备孕前若查出 HPV 阳性，建议先进行全面检查（女性查宫颈 TCT、阴道镜，必要时活检；男性查生殖器部位是否有疣体），确认是否存在病变。若无病变，可正常备孕，备孕期间注意提升免疫力（规律作息、均衡饮食、适度运动），帮助病毒清除；若有病变，需先按医嘱治疗病变，待复查确认痊愈后，再根据医生建议启动备孕，避免病变对孕期或胎儿造成影响。

2.怀孕期间发现感染：重点监测宫颈健康，无需终止妊娠

孕期查出 HPV 感染的女性，无需因病毒感染盲目终止妊娠 —— 如前所述，HPV 不会通过胎盘感染胎儿，也不会导致胎儿畸形。此时需重点关注宫颈健康，在医生指导下定期进行宫颈 TCT 检查（必要时做阴道镜检查），监测是否出现宫颈病变：若宫颈无异常，可继续妊娠，待产后再对 HPV 感染进行进一步评估和处理；若孕期出现宫颈高级别病变，医生会根据孕周综合判断（如孕早期可考虑终止妊娠后治疗，孕中晚期可在严密监测下推迟治疗至产后），最大程度平衡母亲健康与胎儿安全。

3.产后 HPV 感染：及时复查，不影响哺乳

产后女性若 HPV 仍为阳性，可在产后 42 天复查宫颈 TCT 和 HPV，评估感染情况。如前所述，HPV 感染不影响哺乳，即使产后需治疗宫颈病变（如低级别病变观察，高级别病变产后治疗），也可正常母乳喂养，无需因病毒感染停止哺乳。

综上，单纯 HPV 感染本身不会直接导致不孕不育，无需因感染而放弃生育计划。但需注意：若感染引发宫颈病变、生殖器疣等问题，需先优先处理病变，避免病变对受孕、孕期安全造成间接影响。无论男女，在 HPV 感染期间，都应及时就医，在医生指导下进行检查、治疗和生育规划，既不用过度焦虑，也不能忽视病变风险，才能在保障自身健康的同时，顺利实现生育目标。