“眼睛总觉得胀胀的，尤其是下午看电脑后更明显，要不要紧？”“有时候胀痛还带着头痛，休息会儿就缓解了，需要去医院吗？”—— 在眼科门诊，很多人会把眼睛胀痛当成 “视疲劳”，简单休息后就不再关注。但作为眼科医生要提醒：频繁的眼睛胀痛，可能是高眼压发出的 “健康预警”，若长期忽视，可能悄悄损伤视神经，甚至引发青光眼，导致不可逆的视力丧失。今天就详细拆解 “眼睛胀痛与高眼压” 的关系，帮你认清危害、科学应对。

一、先明确：不是所有胀痛都是高眼压，但高眼压常伴胀痛

首先要区分 “视疲劳胀痛” 和 “高眼压胀痛”，避免过度焦虑或忽视风险：

1. 视疲劳引起的胀痛：多与用眼相关，休息后快速缓解

如果胀痛仅在长时间看电脑、手机后出现，伴随眼睛干涩、酸胀、视物模糊，且休息 1-2 小时后完全消失，无头痛、恶心等症状，大概率是视疲劳 —— 因睫状肌持续紧张、泪液分泌不足导致，调整用眼习惯后可改善。

2. 高眼压引起的胀痛：多为持续性，可能伴随这些信号

高眼压导致的胀痛，核心特点是 “眼压超过眼球耐受范围”，压迫眼部组织引发不适，常见表现：

胀痛多为持续性，或在情绪激动、低头弯腰后加重，休息后缓解不明显；

可能伴随同侧头痛、眼眶酸痛，严重时出现恶心、呕吐、看灯光有彩虹圈；

部分患者会出现视力轻微下降、视物模糊，尤其在傍晚或光线较暗时更明显。

若眼睛胀痛符合以上 2 点及以上，建议及时就医测量眼压，排除高眼压或青光眼风险。

二、高眼压：眼睛里的 “压力超标”，危害远比想象中严重

很多人以为 “眼压高一点没关系”，但眼部组织对压力非常敏感，长期高眼压就像 “持续按压眼球里的视神经”，带来不可逆伤害：

1. 高眼压的核心危害：损伤视神经，导致视野缺损

视神经是连接眼睛和大脑的 “视觉神经纤维束”，质地脆弱，无法承受长期高压：

长期高眼压会压迫视神经的血液供应，导致神经纤维逐渐萎缩、死亡；

早期可能无明显视力下降，但会出现 “视野缺损”—— 比如看东西时 “余光看不见”，范围逐渐扩大；

若持续发展，视神经损伤加重，中心视力会逐渐下降，最终可能导致失明，且这种损伤无法逆转。

2. 高眼压可能引发的眼病：青光眼是最严重的后果

高眼压是青光眼的核心危险因素，被称为 “沉默的视力小偷”：

部分高眼压患者若不及时干预，会逐渐发展为 “开角型青光眼”，病程缓慢，早期无明显症状，等到出现视力下降时，视神经已严重损伤；

少数患者可能突发 “急性闭角型青光眼”，眼压在短时间内急剧升高，出现剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐、视力骤降，若不及时急救，24-48 小时内可能失明。

此外，长期高眼压还可能导致角膜水肿、晶状体混浊加速（诱发白内障），进一步损害视力。

三、为什么会出现高眼压？这 5 类人群风险更高

眼压的正常范围是 10-21mmHg，超过这个范围就属于高眼压。导致眼压升高的原因主要有：

1. 眼部结构异常：天生的 “风险体质”

前房浅、房角窄：眼睛里的房水（维持眼压的液体）排出通道狭窄，导致房水堆积，眼压升高；

晶状体增厚：中老年人晶状体逐渐增厚，会推挤虹膜，堵塞房水排出通道，尤其在低头、弯腰时更明显。

2. 全身疾病与生活习惯：后天的 “诱发因素”

糖尿病、高血压：会影响眼部血液循环，增加高眼压和青光眼风险；

长期低头、久坐：如上班族、低头族，会导致眼部静脉回流不畅，间接升高眼压；

情绪波动、过度劳累：会引起眼部肌肉紧张，暂时影响房水排出，导致眼压波动。

3. 药物影响：某些药物可能升高眼压

长期使用糖皮质激素滴眼液、抗组胺药、部分降压药等，可能影响房水代谢，导致眼压升高，停药后多可恢复。

4. 5 类高危人群：建议定期监测眼压

40 岁以上中老年人，尤其是有青光眼家族史者；

糖尿病、高血压患者；

高度近视（＞600 度）或高度远视人群；

长期使用激素类药物者；

曾有眼部外伤史者。

四、科学应对：眼睛胀痛，该做这 3 件事

1. 及时就医：做 3 项检查，明确是否为高眼压

若眼睛胀痛频繁出现（每周≥2 次），或伴随头痛、视力模糊等症状，建议尽快到正规医院眼科检查：

眼压测量：通过眼压计精准测量眼压，明确是否超标；

房角检查：判断房水排出通道是否狭窄，排查青光眼类型；

视神经纤维层检查：通过 OCT 设备评估视神经是否受损，避免漏诊早期青光眼。

2. 生活调整：5 个习惯，帮助稳定眼压

控制用眼时间：遵循 “20-20-20” 法则，每看屏幕 20 分钟，远眺 20 秒，避免长时间低头；

改善用眼环境：保持室内光线充足，看电脑时屏幕与视线平齐，避免昏暗环境下用眼；

避免剧烈运动：减少低头弯腰、举重等会升高眼压的动作，可选择散步、瑜伽等温和运动；

控制基础疾病：糖尿病患者需严格控糖，高血压患者规律降压，减少眼部并发症风险；

保持情绪稳定：避免长期焦虑、易怒，保证充足睡眠，有助于眼压稳定。

3. 遵医嘱干预：高眼压≠青光眼，无需过度恐慌

很多人测量出高眼压后，会担心 “得了青光眼”，但其实：

部分人属于 “生理性高眼压”，眼压虽高于正常范围，但视神经无损伤，视野正常，无需治疗，定期监测即可；

若高眼压伴随视神经损伤、视野缺损，则需及时干预，如使用降眼压滴眼液、激光治疗或手术，控制眼压在安全范围，避免视神经进一步损伤。

五、常见误区：这些说法会耽误治疗

误区 1：“眼睛胀痛就是视疲劳，休息就好”

错！视疲劳的胀痛多与用眼相关，而高眼压的胀痛可能是青光眼的早期信号，仅靠休息无法解决，长期忽视会导致视神经不可逆损伤。

误区 2：“眼压正常就不会得青光眼”

错！部分青光眼患者眼压在正常范围，但视神经仍在受损（正常眼压性青光眼），需结合视神经纤维层检查、视野检查才能确诊。

误区 3：“没有症状就不用查眼压”

错！开角型青光眼早期无明显症状，等到出现胀痛、视力下降时，视神经已严重损伤，建议 40 岁以上人群每年查 1 次眼压和眼底。

六、总结：眼睛胀痛是 “预警信号”，早检查、早安心

眼睛是精密的 “视觉器官”，不会无缘无故胀痛。频繁的胀痛可能是高眼压的 “提醒”，而高眼压的核心危害是损伤视神经，导致不可逆的视力丧失。

建议大家：若眼睛胀痛持续超过 1 周，或伴随头痛、视力模糊、看灯光有彩虹圈等症状，别拖延，及时到正规医院眼科检查眼压和视神经；40 岁以上高危人群，每年至少做 1 次眼部体检，早发现、早干预，才能守护好清晰视界。

眼睛的健康没有 “后悔药”，重视每一次不适信号，才是对自己视力最负责任的选择！