清疹汤热毒炽盛疹出不畅_休闲生活

创始人

2025-12-05 20:45:16

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清疹汤热毒炽盛疹出不畅

清疹汤出自张锡纯《医学衷中参西录》，主要用于治疗温病过程中热毒炽盛、疹出不畅或欲出不出，甚至热极动风的情况。

原方药物组成及剂量如下（适用于7岁以上小儿，可随年龄调整）：

生石膏30g，知母18g，羚羊角6g，金线重楼（重楼），4.5g，薄荷叶6g，青连翘6g，蝉蜕4.5g，僵蚕6g

具有清热解毒、凉肝熄风、透疹达邪的功效。

君药：

羚羊角清热解毒、平肝息风，为治疹要药，尤其适用于热毒上攻、喉痛声哑或肝风内动之危证。

臣药：

生石膏，清阳明气分实热，透疹外出。

知母，滋阴润燥，助石膏清解热毒而不伤津。

佐药：

金线重楼，清热解毒，消肿止痛，助君药清解疹毒。

薄荷叶，疏散风热，透疹利咽。

青连翘，清热解毒，散结消疹。

蝉蜕，疏风透疹，退翳明目。

僵蚕，祛风定惊，化痰散结，助透疹外出。

羚羊角：咸寒，归肝、心经。

生石膏：辛、甘，大寒，归肺、胃经。

知母：苦、甘，寒，归肺、胃、肾经。

重楼：苦，微寒，归肝经。

薄荷：辛，凉，归肺、肝经。

连翘：苦，微寒，归肺、心、小肠经。

蝉蜕：甘，寒，归肺、肝经。

僵蚕：咸、辛，平，归肝、肺经。

方剂特点

清热解毒：石膏、知母、重楼清解阳明气分热毒。

透疹外出：薄荷、连翘、蝉蜕、僵蚕疏风透疹，助疹毒外发。

凉肝息风：羚羊角平肝潜阳，防止热极生风。养阴生津：知母、石膏兼顾津液，防热盛伤阴。

适用证候：

小儿出疹期表里俱热，症见高热、烦躁、喉痛声哑、喘咳、疹出不畅等。

疹毒内陷、肝风内动（如抽搐、神昏）的危重症。

现代常用于麻疹、猩红热、手足口病、流行性出血热等急性传染病属热毒炽盛者。

总结

清疹汤，清热解毒、透疹凉肝，配伍辛凉透散之品，兼顾表里双解。其组方思路体现了张锡纯“寒温并用、透邪外出”的学术思想，临床应用需中医师辨证论治。

表里知母薄荷叶张锡纯僵蚕连翘羚羊角蝉蜕生石膏重楼透疹