糖尿病患者的日常血糖管理需要长期坚持,但部分突发状况属于 “紧急医疗事件”。当身体发出以下 3 种危险信号时,需马上前往医院住院治疗,任何拖延都可能危及生命。

一、危险情况一:酮症酸中毒
酮症酸中毒是糖尿病常见且凶险的急性并发症,高发于 1 型糖尿病患者。2 型糖尿病患者在遭遇感染、中断胰岛素治疗等特殊情况时,也可能诱发该病症。
其发病机制是体内胰岛素严重缺乏,身体无法利用葡萄糖供能,只能通过分解脂肪产生酮体供能。随着酮体在体内大量堆积,血液酸碱度会逐渐下降,引发酸中毒。

病症发作有明确的进展过程:前期会出现多尿、口渴加重、全身乏力等症状,容易被误认为是普通血糖波动而忽视;病情进一步发展后,会出现恶心、呕吐、腹痛,且呼出的气体带有特征性的烂苹果味;若未及时干预,会迅速陷入嗜睡、意识模糊,最终导致昏迷。
酮症酸中毒若延误治疗,会引发体内电解质紊乱、多脏器功能衰竭,直接威胁生命,一旦出现上述症状,必须立即就医住院。
二、危险情况二:高血糖高渗状态
这种急性并发症多见于老年 2 型糖尿病患者,尤其是未被确诊糖尿病、或长期血糖控制不佳的人群。感染、服用特定药物、大量摄入含糖饮料等,都是常见的诱发因素。
该病症的核心特征是血糖急剧升高,通常超过 33.3mmol/L,同时伴随严重脱水和血液高渗透压状态。

症状表现具有隐匿性:起初仅表现为多饮、多尿症状加重,随后会出现表情淡漠、反应迟钝,容易被误认为是老年人常见的疲劳、嗜睡;随着病情恶化,会出现癫痫样抽搐、昏迷。由于起病缓慢、症状不典型,极易延误治疗,而该病症死亡率较高,一旦发现老人出现精神状态异常、极度口渴却难以正常饮水等情况,需立刻送医住院,通过补液、降糖等综合治疗挽救生命。

三、危险情况三:严重低血糖
很多人认为糖尿病只有高血糖危险,实则严重低血糖的危害同样致命。当血糖数值低于 3.9mmol/L 时,即属于低血糖状态,需紧急处理。

过度使用降糖药物、未按时进食、运动量突然增加等,都可能引发低血糖。
低血糖发作时,首先会出现心慌、手抖、出汗、强烈饥饿感等交感神经兴奋症状,若此时未及时补充糖分,会进一步发展为意识障碍、肢体抽搐,甚至造成不可逆的脑损伤。对于反复发生严重低血糖的患者,必须住院治疗:医生会重新评估降糖方案,调整药物剂量,密切监测血糖变化,同时排查低血糖发生的根本原因,避免再次出现危险。

糖尿病患者及家属需牢记上述 3 种危险信号,日常做好血糖监测与记录,定期复查。一旦出现相关症状,切勿犹豫,应立即拨打急救电话或前往医院,为救治争取宝贵时间。愿每一位糖友都能做好健康管理,平安应对病情。
糖尿病并非确诊后就只能终身依赖药物,成都军研糖尿病医院糖胖病逆转中心通过“溯源系统根糖法2+N逆转糖尿病”实现了新突破,已帮助数名糖尿病患者实现病情逆转。
但 2 型糖尿病的逆转是一项系统工程,需要患者与医生保持良好沟通,接受科学的糖尿病知识教育,遵循个体化的降糖方案,同时针对性地调整饮食、坚持运动,实现体重达标,五驾马车并驾齐驱,医患同心协力、共同努力,才能最终达成逆转目标。
