“最近总是心慌手抖、吃得多却瘦得快？当心，可能是甲状腺在‘超速运转’！”——甲状腺功能亢进（甲亢），它会让身体长期处于高速代谢状态——怕热、易怒、失眠、暴瘦……如果不及时干预，还可能引发心脏、骨骼等多系统问题。

但你知道吗？ 除了药物治疗，科学的饮食调整，同样是控制甲亢的关键！今天，我们就来揭秘甲亢患者的营养密码：哪些食物要严格忌口？如何通过饮食保护心脏和骨骼？怎样吃才能避免病情加重？

一、什么是甲亢？

甲亢即甲状腺功能亢进症，是指甲状腺本身产生的甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可出现神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进等临床表现。

二、甲亢的典型症状、体征有哪些？

症状和体征的严重程度与病史长短、激素升高的程度和年龄等因素相关。

（一）甲亢的典型症状：

1. 神经系统：精神“过载”—易激动、烦躁不安；失眠、多梦；手、舌细微震颤；

2. 代谢与体能：能量“暴走”—怕热、多汗；心悸、心跳过快；乏力、易疲劳；体重明显下降；

3. 消化系统：肠胃“加速”—食欲亢进；大便次数增多或腹泻；

4. 其他系统：月经紊乱；肌肉无力。

（二）甲亢的典型体征：

1. 甲状腺相关体征：甲状腺肿大；甲状腺血管杂音；眼球突出（突眼）；

2. 心血管系统体征：心动过速-静息心率超过100次/分；心尖区收缩期杂音；心律失常：常见为房性早搏，严重者可出现心房颤动；脉压差增大-收缩压（高压）升高，舒张压（低压）降低，导致两者差值增大；

3. 皮肤与四肢体征：皮肤潮湿、温热；胫前黏液性水肿-部分患者小腿前方出现皮肤增厚、粗糙，呈橘皮样，伴有色素沉着；

4. 神经反射体征

腱反射活跃：医生叩击膝盖等处的肌腱时，肢体反应非常迅速和灵敏。

三、营养治疗

1.忌食富含碘的食物、可食用无碘盐；

2.重视补充高热量、高蛋白和高纤维素等类型的食物：多吃瘦肉及牛奶等热量和蛋白质含量偏高的食物；适度递增米饭等碳水化合物的食用；多吃富含维生素的水果及不同类型的新鲜蔬菜；

3.合理增加钙的摄入:甲亢患者可能存在骨代谢相关异常，因此出现骨量减少甚至骨质疏现象，应及时针对体内流失的钙质进行补充，加大牛奶和奶制品的食用量；对老年患者和更年期的患者而言，本身骨质疏松的风险就会增加，更要在医生的指导下加强钙片和维生素D的摄入。

四、需要严格避免的食物

1. 高碘食物：海带、紫菜、海鱼、海虾、海蟹、贝类等；

2. 含碘盐及加工食品：注意查看食品配料表，避免含有“碘盐”、“海盐”的零食、罐头、快餐等；

3. 刺激性饮品：浓茶、咖啡、功能性饮料、酒精；

4. 温补燥热食物：从中医角度看，避免过多食用羊肉、狗肉、桂圆、辣椒等，可能加重症状。

甲亢的治疗是一场“持久战”，药物控制固然重要，但科学的营养管理同样不可或缺。记住：严格忌口高碘食物、合理补充营养、定期监测指标，才能让甲状腺功能早日回归平衡。如果对饮食有疑问，建议咨询专业医生或营养师，制定个性化方案。

文字|营养内分泌代谢中心 马啊琴、内科 姜岩