小编暖心提醒，音乐相伴更有感觉~

郭仲华

不久前，单位体检时，我躺在检查床上听见超声医生说我的左侧甲状腺有个结节，还比较大，我顿时紧张起来，小心翼翼地询问：“主任，您看要紧吗？”做超声的女主任干脆而温和地告诉我：“根据我以往的经验，这应该是良性的，不要紧。”其实，这个结节去年体检就查出来了，我一直挺担心，怕它增大恶变，要不要提前进行外科干预，我心里一直很纠结。今天，听到这位女主任的话，我悬着的心总算放下了，立刻长长地舒了口气。同时，她的这句“不要紧”，也让我猛然反思：医生的话对患者来说有多么重要！

经常有患者拿着检查结果问我：“医生，要紧吗？”我常常对自己的回答不满意，生怕说轻了，误导患者，说严重点吧，又怕吓着患者。

记得那一次，我在门诊遇到45岁的张女士，她喜欢健身，经常参加健步走活动，每次都要走4~5公里。最近3个月，她的双膝关节隐隐作痛，活动时出现嘎巴响声，触摸摩擦感很明显。DR（数字化X射线摄影）结果显示，双膝关节退变增生，已长骨刺，诊断为滑膜炎、骨关节炎。

当时张女士紧张地问：“严重吗？还能恢复到原来状态吗？”我不假思索就告诉她：“消除骨刺恢复到原来不可能，要减少冲击性活动，避免因年龄增长和过度运动加重关节退变及磨损。”我给她开了中药内服外用，叮嘱最近减少活动，注意关节保暖，1周后复查。

复查时，她的关节肿胀已消退，疼痛明显减轻，活动时关节仍然嘎巴响，我建议她今后注意适当健身，避免冲击性运动，可选择步行、慢跑、游泳等。她听后，悲观地说：“看来我这个关节废了。”尽管我再三安慰鼓励，她也没有一丝笑容，心事重重地离开诊室。显然，我之前生硬机械的告知就像一根隐秘的刺，深深扎进患者的心里，即使以后试图拔出，也会留下难以愈合的伤口。这让我感到十分愧疚。

临床上，如果照本宣科地向患者解释病情，可能会导致患者精神压力增大，不利于病情恢复。其实，对于大多数轻中度检查结果，如椎间盘突出、骨关节退变、肩周炎等，并非不治之症，医生完全可以先说一句“不要紧”，只要适当调治甚至改变生活方式，就能痊愈或恢复，没必要非得强调不重视的恶果，这并非忽悠或片面，而是照顾了患者的情绪。

医生看病，更多是看人——需要身体和精神双重照护的人。如今，人们的工作生活节奏不断加快，不少人精神压力大，极容易产生紧张和焦虑心理，医生尤其应该关注患者的情绪，切不可说话随意，甚至漠然处之。第一时间讲出“不要紧”三个字，远胜过滔滔不绝的专业解释。

文：宁夏回族自治区中医医院（中医研究院）骨科 郭仲华