对于来自内蒙古的张女士来说,过去八年是一段漫长而困扰的历程。这一切始于八年前,她的右侧下眼睑毫无征兆地开始出现不自主的抽动。起初,她并未过多在意,以为是偶发现象。但随着时间的推移情况并未好转,抽动的频率反而开始增加,范围也逐渐扩大,从下眼睑蔓延至整个右眼,再到同侧面部肌肉。

面对日益加重的病情,张女士开始了漫长的求医之路。她尝试过针灸,也接受过药物治疗,但效果均不理想,面部抽动的问题始终没有得到解决。长期的面部异常抽动不仅导致张女士双侧面部出现明显不对称,还使其产生严重的自卑心理,日常社交意愿显著降低,甚至不愿与他人见面。更关键的是,抽动症状已严重影响其正常生活:发作时右侧眼睑闭合,直接干扰视物清晰度,驾驶出行等日常行为也因此存在极大安全隐患,身心双重困扰让张女士承受着巨大痛苦,生活质量都因此大打折扣。

一次偶然的机会,张女士从同病症病友处得知,航空总医院功能神经外科王林主任在面肌痉挛的诊疗领域具备丰富的临床经验,已通过微创手术帮助众多类似患者摆脱了病痛困扰。抱着一线希望,张女士在家人的陪同下前往航空总医院功能神经外科就诊。
王林主任接诊后,系统梳理了张女士的病史、症状特点及既往治疗史,结合体格检查结果,明确诊断其为右侧面肌痉挛。综合评估后,王林主任指出,患者保守治疗无效、症状呈进行性加重且已严重影响日常生活,具备明确的手术指征,显微血管减压术是现阶段最适宜的治疗方案。张女士当即决定接受手术,并于当日办理入院手续。

为了进一步明确诊断和制定精准的手术方案,张女士入院后接受了MRTA、MRA等影像学检查,结果提示其面神经周围存在血管压迫征象。在完善了各项术前检查,确认无明确手术禁忌症后,王林主任团队为张女士安排了手术。随后,张女士在全身麻醉下接受了面神经减压术。术中王林主任团队在手术显微镜下精准探查,发现椎动脉及其分支对患者面神经根部形成直接压迫,这是引发面肌痉挛的核心病因。手术团队在电生理监测的实时引导下,使用特殊的Teflon垫棉将椎动脉及其分支从面神经根部分离并垫开,解除血管对神经的压迫,术中监测显示AMR波(异常肌反应波)完全消失,证实神经压迫已有效解除。
手术结束后,张女士从麻醉中苏醒,当即发现面部抽动症状完全消失,面部肌肉恢复正常松弛状态,不适感彻底消失。摆脱了八年病痛折磨的张女士,面部露出了久违的轻松笑容。术后经过规范的围手术期护理,张女士恢复状况良好,已顺利回归正常生活。
延伸阅读:
面肌痉挛最初发作时症状很轻,一般是从眼皮跳,逐渐发展成为面部抽搐。但若不给予治疗,病情会发展得越来越严重。严重者眼轮匝肌重度痉挛,使眼不能睁开,整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛,从而影响行走和工作,并可伴轻度无力和肌萎缩。面肌痉挛严重抽搐时除了会影响视力,病程过长的话,还有可能引起局灶的面神经损伤,导致面部肌肉不对称,可能手术后也不能恢复到完全对称的样子。
当出现不自主地频繁眼皮跳、面部肌肉抽动的时候,需要引起重视,警惕面肌痉挛,及时到正规医院,切勿错过治疗的时机。