心脏是维持全身血液循环的“发动机”,而清晨正是它最容易“出故障”的高风险时段。研究显示,早上6点到10点是心梗、心律紊乱等心血管事件的高发期。因为此时体位改变、交感神经兴奋、血压升高,心脏负担骤增,如果本身功能已下降,常会在起床时出现异常表现。
医生提醒:每天醒来时若出现以下5种异常症状,可能是心脏在发出“求救信号”,可得予以十二分警惕。
1.起床时胸闷心慌

清晨醒来未活动便感胸闷、气短,往往提示心脏泵血能力下降。特别是在平卧状态下,回心血量增加,若心功能不全,则易导致肺部淤血,表现为“憋气”甚至端坐呼吸。这类人常在起床前就已出现闷胀感,一起身便伴随心悸、心跳加快,甚至需要坐一会才能缓解。这是典型的左心衰表现,若持续出现,建议及早检查心电图、超声心动图等心脏功能指标。
2.起床后头晕眼花
若每天从床上起身后感到头晕、视物模糊、站立不稳,甚至一阵眩晕后需扶墙站立,需警惕心源性低血压或心律异常。正常起床时,心脏会迅速加快输出,维持大脑供血。但心功能差的人心输出量不足,容易出现短暂性脑供血不足,引发头晕、乏力。长期存在这种现象的中老年人,尤其是合并高血压、冠心病者,需做动态心电图评估是否存在房颤、室早等问题。
3.起床后四肢沉重

心脏泵血能力差时,夜间身体静止状态下还能勉强维持循环,但一旦早上起床、开始活动,对供血需求增加,此时易感到四肢发沉、走不动路、稍动就累。这是由于血液无法充分供给肌肉与脑部,出现乏力感。部分患者甚至晨起刷牙、洗脸时就出现气促、乏力,严重时伴随胸口不适或冷汗,应尽快就医查明原因。
4.起床时肢体水肿
若早晨起床后发现脚踝、小腿明显水肿,且在穿鞋时发现脚部变紧,或体重在短时间内明显增加,这可能是心衰引起的液体潴留表现。夜间平卧时静脉回流增加,加重右心负担,若右心功能差,则体液容易在下肢、腹部积聚。清晨最易察觉,尤其合并夜尿增多者,应引起足够重视。
5.起床时心跳“漏跳”

醒来后发现心跳忽快忽慢、突然加速或感觉“跳一下停一下”,提示可能存在心律不齐,如房颤、早搏等问题。这类心律问题多在清晨交感神经活跃、激素波动时更明显。尤其有冠心病、高血压、糖尿病病史的人群,更容易出现此类表现。如果持续异常,需进行24小时动态心电图监测,以明确诊断。
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