本期专家：北京中医药大学第二临床医学院（东方医院） 耳鼻咽喉科 副主任医师 姜辉

正确认识抑郁症：走出阴霾，拥抱阳光

在现代社会的快节奏浪潮中，抑郁症早已挣脱了“矫情”或“想不开”的陈旧标签，逐渐以一种严肃且不容忽视的姿态，走进医学界的视野和公众的认知里。尽管抑郁症这个词在日常生活中愈发常见，很多人对其有所耳闻，但真正深入了解它的本质、表现以及深远影响的人却并不多，误解和偏见依然如影随形。

一什么是抑郁症？

抑郁症，医学上又称重性抑郁障碍，它绝非简单的“心情不好”，而是一种以持续性情绪低落为核心特征的精神疾病。这种病症就像一场悄无声息的风暴，会全面侵袭人的情绪、思维和行为领域，给患者的生活带来翻天覆地的改变。想象一下，原本色彩斑斓的世界，在抑郁症患者眼中可能瞬间变得灰暗无光，曾经充满活力的内心，也被无尽的阴霾所笼罩。

二核心症状

情绪低落：陷入无助与绝望的深渊

患者常常感到自己仿佛置身于黑暗的深渊，四周是无边的无助和绝望。对生活的热情被一点点消磨殆尽，哪怕曾经最热爱的事物，如今也提不起丝毫兴趣。比如，一位热爱绘画的艺术家，在抑郁症发作时，可能会看着画布和画笔，却感觉内心一片空白，再也找不到创作的灵感和动力。

兴趣缺失：生活失去色彩

曾经热衷于各种活动，无论是运动、阅读还是社交，如今都变得索然无味。患者仿佛与世界之间隔了一层无形的玻璃，只能眼睁睁地看着别人享受生活的乐趣，自己却无法融入其中。就像一个曾经热爱户外运动的人，患病后可能连出门散步都觉得是一种负担。

功能下降：工作生活陷入困境

注意力难以集中成为常态，大脑仿佛被一团迷雾笼罩，无法清晰地思考问题。在工作或日常活动中，常常会出现力不从心的感觉，原本简单的任务也变得困难重重。例如，一位职场人士可能在工作时频繁出错，效率大幅下降，甚至无法按时完成工作任务。

生理变化：身体发出警报

失眠或嗜睡如同两个极端，不断折磨着患者。夜晚，躺在床上辗转反侧，难以入眠，脑海中不断浮现出各种烦恼和忧虑；白天，却又感到极度困倦，昏昏欲睡，无法集中精力。体重也会出现明显的波动，要么食欲不振，体重急剧下降，要么暴饮暴食，体重迅速增加。持续的疲劳感如影随形，即使经过充足的休息，也无法缓解。

危险念头：徘徊在生死边缘

反复出现死亡或自杀的想法，这是抑郁症最为危险的症状之一。患者可能会觉得生活失去了意义，死亡是一种解脱。这种念头就像一颗定时炸弹，随时可能爆发，给患者和身边的人带来巨大的威胁。

需要注意的是，这些症状必须持续至少两周，并且显著影响患者的生活、工作和学习，才能被诊断为抑郁症。

三病因

抑郁症的发生并非由单一因素导致，而是生物、心理和社会多方面因素相互交织、共同作用的结果。

生物因素：大脑的微妙失衡

脑内神经递质（如5 - 羟色胺）的失调，就像大脑中的化学信号传递出现了故障，影响了情绪的调节机制。正常情况下，这些神经递质能够准确地传递信息，维持情绪的稳定；但当它们失衡时，情绪就像脱缰的野马，难以控制。此外，遗传因素也在抑郁症的发病中起着重要作用。如果家族中有抑郁症患者，那么其他成员患病的风险会显著增加。这就像一颗隐藏在家族基因中的定时炸弹，随时可能被触发。

心理因素：性格与经历的双重影响

性格内向、追求完美或对失败敏感的人，往往更容易陷入抑郁症的泥沼。他们对自己要求过高，一旦遇到挫折或失败，就容易陷入自我否定和自责的情绪中无法自拔。童年创伤或重大生活变故，如失业、离婚等，也会成为抑郁症的诱因。童年的不幸经历就像一道深深的伤疤，即使随着时间的流逝，也可能在内心留下阴影；而重大生活变故则像一场突如其来的暴风雨，打乱了原本平静的生活节奏，让人措手不及。

社会因素：快节奏生活的压力重负

现代社会快节奏的生活方式带来了巨大的压力，经济压力、职场竞争压力、人际关系紧张等，如同三座大山，压得人喘不过气来。为了在竞争激烈的社会中立足，人们不得不拼命工作，加班加点成为常态，长期处于高度紧张的状态。同时，孤独感或缺乏社会支持也会增加患病风险。在繁华的都市中，人们虽然生活在人群中，但却常常感到孤独无助，缺乏真正的情感交流和支持。

四抑郁症不仅仅是“心情不好”

抑郁症的表现远不止情绪上的低落，它还涵盖了行为和身体方面的显著变化。在情绪上，患者会持续感到低落、绝望，情绪容易波动，甚至对未来失去希望，仿佛看不到一丝光明。行为上，对任何事情都提不起兴趣，行动变得迟缓，仿佛被时间凝固；或者焦躁不安，无法安静下来。自杀念头更是像幽灵一样时刻笼罩着他们。身体上，失眠或嗜睡、体重显著变化、精力耗尽等症状，让患者的身体不堪重负，仿佛被抽干了所有的能量。

五抑郁症的影响

抑郁症就像一场无形的风暴，不仅让患者自身陷入痛苦的深渊，还会对生活的方方面面产生负面影响。

工作：效率低下，职业发展受阻

在工作中，患者常常表现下降，注意力不集中，工作质量大打折扣，甚至无法正常完成任务。长期下去，可能会面临失业的风险，职业发展也会受到严重影响。例如，一位原本业绩优秀的销售人员，患病后可能无法与客户进行有效的沟通，销售额大幅下降，最终失去工作。

人际关系：矛盾增多，被孤立边缘化

抑郁症会影响患者的情绪和沟通能力，导致家庭矛盾增多。患者可能会因为情绪不稳定而与家人发生争吵，破坏家庭和谐。同时，在社交场合中，患者可能会因为缺乏兴趣和精力而逐渐被孤立，人际关系变得越来越紧张。比如，一个原本性格开朗的人，患病后可能变得沉默寡言，不愿意参加社交活动，朋友们也会逐渐疏远他。

健康：多种疾病风险增加

抑郁症还会对身体健康造成严重影响，增加心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的风险。长期的精神压力和不良情绪会导致身体内分泌失调，免疫系统功能下降，从而引发各种疾病。研究表明，抑郁症患者患心血管疾病的几率比正常人高出很多。

自杀风险：生命的最大威胁

自杀是抑郁症最严重的后果，也是最需要引起重视的问题。当患者陷入极度的绝望和无助中时，可能会选择结束自己的生命来摆脱痛苦。因此，对于抑郁症患者，我们必须时刻关注他们的情绪变化，及时给予帮助和支持，防止悲剧的发生。

六如何科学应对抑郁症？

虽然抑郁症是一种严重的精神疾病，但它并非不可战胜。科学的治疗方法和健康的生活方式能够帮助患者缓解症状，恢复生活。

药物治疗：调节神经递质，改善情绪

抗抑郁药物（如SSRIs）是治疗抑郁症的常用药物，它们通过调节脑内神经递质的水平，改善患者的情绪状态。然而，药物的使用必须在医生的指导下进行，因为不同患者的病情和身体状况不同，需要个性化的治疗方案。通常，药物治疗需要持续数周才能见效，患者需要耐心等待，不要自行增减药量或停药。

心理治疗：调整思维，改善人际关系

认知行为疗法（CBT）是一种有效的心理治疗方法，它帮助患者识别和调整负面思维模式，改变不合理的信念和行为。通过与治疗师的沟通和互动，患者能够学会用更积极的方式看待问题，提高应对压力的能力。人际心理治疗（IPT）则侧重于改善患者的人际关系，通过解决人际关系中的问题，缓解抑郁症状。例如，帮助患者提高沟通技巧，增强人际交往能力，改善与家人、朋友和同事的关系。

改善生活方式：规律作息，健康生活

规律作息、适量运动、均衡饮食对于缓解抑郁症症状非常重要。保持充足的睡眠能够让大脑和身体得到充分的休息，恢复精力。适量运动可以促进血液循环，释放内啡肽等神经递质，改善情绪状态。均衡饮食则能够为身体提供必要的营养物质，维持身体健康。此外，冥想和呼吸训练也是有效的放松方法，它们能够帮助患者减轻压力，平静心灵。

社会支持：理解陪伴，共渡难关

家人和朋友的理解与陪伴对于抑郁症患者来说至关重要。他们的支持和鼓励能够给患者带来温暖和力量，让患者感受到自己并不孤单。在患者倾诉时，我们要耐心倾听，不要评判或打断，给予他们充分的理解和尊重。同时，鼓励患者寻求专业帮助，引导他们及时就医，接受科学的治疗。在日常生活中，陪伴患者参加一些轻松愉快的活动，帮助他们逐步恢复日常生活，重新融入社会。

七如何帮助身边的抑郁症患者？

如果你身边有人患有抑郁症，请记住以下几点，用爱和关怀帮助他们走出困境。

理解疾病：摒弃偏见，正确认识

要明白抑郁症是一种病，不是“想不开”或“矫情”。它就像感冒、发烧一样，是一种需要治疗的疾病。不要对患者说一些“你想开点就好了”“别想那么多”之类的话，这只会让他们感到更加无助和孤独。

倾听和陪伴：耐心守护，温暖相伴

耐心倾听患者的心声，让他们有机会倾诉自己的痛苦和烦恼。不要评判或打断他们的发言，给予他们充分的理解和支持。在患者需要的时候，陪伴在他们身边，让他们感受到你的关心和爱护。可以一起做一些简单的事情，如散步、看电影等，帮助他们分散注意力，缓解情绪。

鼓励就医：引导专业治疗，重拾希望

引导患者寻求专业帮助，鼓励他们及时就医。可以陪同患者一起去医院，帮助他们挂号、就诊，让他们感受到你的支持和陪伴。专业医生能够根据患者的病情制定个性化的治疗方案，帮助患者早日康复。

支持生活：助力恢复，重归正轨

陪伴患者参加一些适合他们的活动，帮助他们逐步恢复日常生活。可以从一些简单的事情做起，如一起做饭、打扫卫生等，让患者感受到生活的乐趣和意义。同时，鼓励患者坚持治疗，按时服药，帮助他们树立战胜疾病的信心。

抑郁症是一个需要全社会共同关注的问题。通过科学治疗、健康生活方式和社会支持，患者一定能够走出阴霾，重新拥抱美好的生活。记住，帮助就在身边，抑郁症并不可怕，关键是我们要正确面对，用爱和关怀为患者撑起一片希望的天空。

（注：本文图片由AI生成）