当你发现脸上开始出现凹陷、纹路，第一反应是什么？

用啵啵或胶原蛋白或再生材料填平？

但其实，忽视纹路、凹陷的成因直接做填平，很容易“越填越老”！

如果是“容积缺失”型的凹陷，比如苹果肌、颞区等的局部凹陷，用适量的补容思路是正确的。

但是，很多看起来显老的面部凹陷，比如最常见的衰老型法令纹、木偶纹、泪沟等

，根本原因是结构的松垮！

就像一座年久失修的房子，承重墙钢筋已经在摇摇欲坠，再怎么修补外墙也无济于事，甚至会加重整个房子垮塌的速度。

因此，想解决这类问题，关键是做结构的复位支撑，而不是补/填！

我们以最常见最显老的三道纹路来分析：

.衰老型法令纹/木偶纹/泪沟

先讲纹路的成因：

·木偶纹

木偶纹是由于颧皮韧带、耳前韧带等韧带松弛，口角支撑丢失，软组织体积萎缩下移等导致嘴角赘肉发生堆叠形成的折痕。

一般在40+出现，此时常伴随中面部软组织下垂、口角囊袋、口周细纹和嘴角下垂的问题，

若仅用填充剂堆积在凹陷处，下拉力量更强，局部更臃肿（可能看起来馒化不自然），甚至加重口周更下垮的趋势。

·衰老型法令纹

根本原因是鼻唇沟区域的脂肪垫下移与颧骨支撑减弱造成↓↓↓

同样的道理，如果仅仅是对凹陷部位做填充，没有解决骨量缺失导致的支撑力下降和韧带松弛导致的抓紧组织力量/兜力不足，反而可能出现馒化、不自然甚至下垂~

·衰老型泪沟

Ps：泪沟有分天生的和衰老型，这里提的主要是衰老型泪沟（30+）

这类型泪沟主要是由于眶外侧韧带松弛、眼轮匝肌下垂、眶隔脂肪移位、眼袋膨出（加重泪沟）等叠加导致

结构型/衰老型泪沟如果直接填平，很容易出现发泡、起棱、肉条感：

结构型凹陷的正确处理思路：

福州名韩徐丽珍主任认为：

结构型凹陷的解决重点绝不是完全“平整”，而是“结构重建+复位提升”

——韧带提拉 + 外框支撑 + 层次分布重建

①关键韧带提拉

在眶上韧带、颧弓韧带、耳前韧带等关键提拉点，注射童颜针/CaHA材料（比如最近大热的芮得怡，不仅有即刻的固定力量，还有远期的刺激胶原再生能力，长效收紧滋养，增厚韧带，抓紧提升力量更强）或胶原蛋白（建议Ⅰ型胶原肤莱美），恢复向上牵引力量，改善眼尾下垂、法令纹、木偶纹等下垂趋势，整体面部轮廓上扬紧致。

②骨膜深层做支撑

通过在颞区、颧骨、上颌骨、眶周外侧等面部关键骨性支撑点，采用具有高支撑性和稳定性的材料（如芮得怡CaHA材料/高弹性玻尿酸）进行骨膜深层注射，模拟骨骼的支撑作用，弥补骨量流失造成的结构凹陷，为中面部软组织提供坚实的“地基”，从深层改善因骨骼支撑不足导致的法令纹、木偶纹、苹果肌下垂等问题，使面部轮廓更显立体饱满。

③浅层平铺微修饰

无论是木偶纹、法令纹或泪沟，结构重建+组织复位后都需要做表层的少量平铺注射（推荐胶原蛋白，更灵动贴合），修饰纹路/凹陷，更显自然、灵动，不僵硬不浮肿。

·总结一下：凹陷型纹路正确处理思路

是先通过韧带锚点的重建+刺激深层胶原再生，实现软组织的上提与固定。再结合面部整体力学分布，恢复凹陷处周围的支持结构，最后才是做平铺修饰纹路。

注意：重点不是填充，而是固定与提升！