全面评估精准治疗，32岁甲状腺癌患者保留功能重拾健康
近日，一名32岁的甲状腺癌女性患者在上海国际医学中心接受微波消融治疗后顺利康复，无需开刀且成功保留甲状腺功能。介入超声科章建全教授表示，这既彰显了微创医疗技术的临床价值，更印证了“甲状腺-淋巴结一体化评估”“多模态精准诊断”等前沿诊疗理念的升级，为甲状腺疾病诊疗提供科学指引。
患者此前体检发现甲状腺右侧叶结节，经两家医院诊疗均未明确病情：一家医院仅聚焦结节本身检查，检出BRAF V600E突变（甲状腺乳头状癌高危指标），却未系统筛查颈部淋巴结，未形成完整诊断链；另一家医院未衔接既往高危检测结果，仅针对性穿刺单一区域淋巴结，未复查甲状腺原发病灶，导致诊断存疑。
转诊至上海国际医学中心后，章建全教授团队遵循“甲状腺-淋巴结一体化评估”理念，全面评估原发病灶及颈部多区域淋巴结，精准定位5枚可疑转移灶。团队采用“原发病灶+全部可疑转移灶”同步穿刺模式，结合细胞学检查、分子检测及淋巴结洗脱液Tg检测等多模态手段，明确诊断为甲状腺乳头状癌伴多区域淋巴结转移，为治疗提供精准依据。
相较于传统甲状腺全切手术的创伤性及术后药物依赖风险，章建全教授团队为患者定制超声引导下微波消融术方案。该微创技术在局部麻醉下通过超声实时定位，以消融针靶向灭活病灶，具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优势，患者经短期观察后顺利出院，甲状腺功能得以最大程度保留。
章建全指出，甲状腺癌诊疗的核心是“全面评估+证据闭环”，前序诊疗的局限反映出精准医疗理念落地需逐步推进。“一体化评估”“多模态同步检测”等模式的应用，核心是实现诊断全面化、治疗精准化，帮助患者少走弯路、降低创伤。术后，医院为患者制定全周期健康管理计划，通过定期复查甲状腺功能、超声等检查护航康复。目前患者恢复良好，正常生活不受影响。
章建全表示，甲状腺结节为体检高频问题，若检出BRAF V600E突变等高危指标，或结节伴随淋巴结形态异常，建议选择可开展“甲状腺-淋巴结一体化评估”的正规医疗机构就诊，通过多维度检测明确病情。无需因单次诊断不明过度焦虑，科学衔接既往检查结果、完善系统评估，方可获得兼顾疗效与生活质量的个体化方案。