近日，古城西安大雪纷飞，气温骤降。短短一夜之间，西安高新医院神经内科三病区连续接诊两例凶险的急性脑梗患者。

老人突发脑梗 急救取栓化险为夷

59岁的张先生（化名）独自居住。雪夜入睡后，次日中午，察觉异常的家人发现他已陷入昏迷、呼之不应，遂紧急送医。抵达西安高新医院后，急诊检查确诊其为基底动脉闭塞——这是一种后循环要害血管堵塞、致死致残率极高的危重脑卒中。此时，距其发病已超过4.5小时的静脉溶栓黄金时间窗。

神经内科学科带头人、三病区主任贾颐教授当机立断，迅速为张先生实施急诊血管内介入取栓手术。手术成功开通了堵塞的“生命主干道”，并置入支架维持血管通畅。目前，张先生意识已逐渐恢复，正接受进一步康复治疗。

76岁的郭女士（化名）因雪天路滑摔倒致腰椎骨折，正在该院骨科住院治疗。深夜，她突发脑梗症状，情况极为棘手——骨折属于静脉溶栓治疗的绝对禁忌症，常规急救手段无法施用。

贾颐教授接到会诊电话后连夜赶赴医院，与骨科团队开展多学科紧急评估，果断决定将患者转入神经内科，并于凌晨3点为其施行动脉取栓手术。手术同样顺利成功，堵塞血管被成功开通，郭女士转危为安，目前生命体征平稳。

严寒成脑梗“幕后推手”

贾颐教授解释，气温骤降尤其是雨雪天气，是诱发急性脑卒中的明确危险因素，主要原因体现在以下几方面：

一是血压“过山车”。寒冷刺激会使人体表面血管收缩以减少散热，进而导致血压急剧升高。对于已有动脉粥样硬化的患者，骤升的血压如同给老旧水管猛烈加压，极易引发血管内斑块脱落或血管破裂。

二是血液变粘稠。低温环境下，人体新陈代谢减缓，血液粘稠度上升、血流速度变慢，血小板更易聚集形成血栓。

三是活动量锐减。寒冷雨雪天气迫使人们减少户外活动，久坐或卧床会减缓全身血液循环，增加下肢深静脉血栓风险，血栓脱落上行后可引发脑栓塞。

四是血管持续收缩。寒冷刺激下，人体为减少散热，全身血管主动收缩，管腔变窄、血流阻力骤增，血压持续升高，心脏泵血负担显著加重。持续收缩的血管易引发血管痉挛、斑块破裂，进而诱发心绞痛、心肌梗死、脑梗死等严重心脑血管事件。

老年人及慢性病患者防护提醒

贾颐教授提醒老年人，尤其是患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中病史者，雪天应尽量避免外出。若确需外出，务必有家人陪同，穿戴鞋底纹理深的防滑鞋，借助手杖等辅助工具，同时避开清晨、傍晚两个气温最低、人体血压通常偏高的时段。

用药与监测不可中断。需严格遵医嘱服药，切勿因天气原因自行停药、减药；加强血压、血糖监测，发现异常波动及时咨询医生。

建立每日“平安联络”机制。家人应与独居老人约定每日固定时间通电话或视频，确保异常情况能被及时发现。

做好应急准备。将急救电话、子女电话设置为手机快捷键，在居家醒目位置张贴；家中备足常用药品及生活物资。

牢记卒中“120”识别口诀。家属及本人需熟记：1看（面部是否不对称）、2查（单侧手臂是否无力）、0听（言语是否含糊不清）。一旦出现疑似脑卒中症状，时间就是大脑，需立即拨打120急救电话，送往具备卒中中心资质的医院救治。

全媒体记者 刘颖艳