佳节的餐桌总是被各色珍馐填满，从软糯香甜的点心到肥而不腻的肉肴，每一口都是舌尖的盛宴。可在大快朵颐的同时，过多的油脂与糖分也悄悄堆积，不仅让体重悄悄攀升，更可能使血脂指标悄然走高，给健康埋下隐形的隐患。

因此，血脂更是成为大家比较关注的一个健康指标，他汀也成为人们耳熟能详的常用药，在日常体检或临床诊疗过程中，常常会有病人拿着化验单问医生：“我除了吃他汀，还有别的办法降血脂吗？”

在回答这个问题之前，我们先要简单谈谈血脂是什么？

血脂是人体血清中胆固醇、甘油三酯和类脂的总称，其中和临床关系最为密切的主要是胆固醇和甘油三酯。目前临床血脂检测的常规项目主要有总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，就是我们常说的“血脂四项”。

其中低密度脂蛋白会把胆固醇运送到外周组织，会促进并且加速动脉粥样硬化的发生和发展，最终导致心脑血管疾病的发作。所以，低密度脂蛋白被大家戏称为“坏脂蛋白”，是我们血脂管理的首要目标和重点打击对象。而高密度脂蛋白则恰恰相反，它具有抑制和延缓动脉硬化发展的作用，是“好脂蛋白”。

咱们回到开头的那个问题：除了吃他汀，还有别的办法降血脂吗？

答案是有，而且很重要！

在降脂治疗中，启动药物治疗之前，我们首先要推荐健康的生活方式，它是降脂治疗的基础。那么，有利于降脂的生活方式包括哪些呢？

1、要合理膳食：我们要减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，比如肥肉、油炸食品、奶油制品等等；同时，我们要多吃蔬菜、水果、全谷薯类和鱼肉，这些食物中的膳食纤维、不饱和脂肪酸对于降脂是大有益处的。

2、要适当运动，增加活动量：运动可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平，同时升高高密度脂蛋白胆固醇水平，从而达到降低血脂、延缓动脉硬化的效果。

3、控制体重：常用的衡量体重是否合适的指标是体重指数=体重（Kg）/身高（m）2，我国成人体重指数正常值的参考范围是BMI:18.5-23.9之间，良好的体重也可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平，同时升高高密度脂蛋白胆固醇水平，所以这一点对于降脂治疗也很重要。

4、戒烟：有研究表明，戒烟有助于提升高密度脂蛋白胆固醇水平，对于抑制动脉硬化具有一定的作用。

5、限制酒精摄入：饮酒是甘油三酯升高的十分重要的因素，所以限制酒精摄入可以有效地降低甘油三酯水平。

温馨提示：

总之。血脂升高的管理需药物治疗与生活方式干预双管齐下，在他汀类药物调脂的基础上，需重点做好以下五点生活方式管理：合理膳食，减少高油、高糖、高胆固醇食物摄入；适当运动，规律增加身体活动量；控制体重，维持健康体重范围；严格戒烟，远离烟草危害；限制饮酒，减少酒精对血脂代谢的不良影响。

神经疾病中心 李涛