说起天疱疮，许多人会想到皮肤上成片的水疱、破溃后疼痛不止的创面，以及反复发作带来的长期困扰。作为一种较为严重的自身免疫性皮肤病，天疱疮不仅影响外观，还可能因皮肤破损导致感染，甚至波及口腔等黏膜部位，让吞咽进食都变得困难。今天，我们就来介绍天疱疮的中医治疗方法，重点讲解临床常用的健脾祛湿方剂，并结合真实案例，展现其治疗效果。

在中医看来，天疱疮属于“天疱疮”“火赤疮”等范畴，核心病因与“脾胃虚弱、湿热内蕴”有关。脾胃负责运化水湿，若其功能失调，水湿便停滞体内，郁久化热，湿热上蒸外泛，侵蚀肌肤，导致津液外溢形成水疱。同时，脾胃虚弱也会造成正气不足，难以抵御病邪，致使病情迁延反复。

因此，治疗的关键在于“健脾益气、清热利湿”。健脾祛湿方剂正是遵循这一原则，根据患者具体情况灵活配伍的方药。

该方剂并非固定单方，而是中医辨证论治的体现，重在实现“健脾、祛湿、清热”三个目标。

方中常以黄芪、党参、白术等药健脾益气，增强脾胃运化，从源头改善水湿代谢；配以茯苓、薏苡仁、泽泻等渗湿利水之品，促进体内湿热排出，缓解水疱与渗液；再加入金银花、连翘、黄连等清热解毒药物，清除肌肤热毒，减轻红肿疼痛。

临床上，医生会依据患者水疱范围、渗液多少、是否伴有黏膜损害以及个人体质，对方药进行加减，实现个性化治疗。

下面通过一个真实病例，具体说明健脾祛湿方的疗效。患者李先生，52岁，患寻常型天疱疮一年半。初诊时，其胸背、四肢遍布大小水疱，部分已破溃，流出淡黄色渗液，创面红肿疼痛，并伴有口干口苦、食欲差、大便稀溏、身体乏力等症状。相关检查显示皮损免疫荧光阳性，血沉偏高，伴有轻度贫血。

综合辨证为“脾胃虚弱，湿热蕴肤”。医生为其开具健脾祛湿方加减治疗，主要药物包括黄芪、党参、白术、茯苓、薏苡仁、泽泻、金银花、连翘、黄连等，并嘱其饮食清淡，避免辛辣油腻，注意保持皮肤清洁干燥。

治疗两周后，李先生新发水疱停止，原有创面渗液减少，疼痛减轻；一个月后，大部分创面结痂愈合，乏力、便溏等情况好转；继续巩固治疗三个月，水疱完全消退，皮肤恢复常态，口干口苦、食欲不振等症状消失，复查血沉及相关免疫指标均恢复正常。随访半年，病情未见复发。

需要说明的是，天疱疮病情复杂、病程较长，治疗需有耐心，切勿因初期好转而自行停药。健脾祛湿方剂的优势在于既祛除湿热实邪，又扶助脾胃正气，在缓解症状的同时增强体质，降低复发可能。但务必在专业中医师指导下用药，不可自行配服。

如果你或身边人正在经历天疱疮的困扰，请不要失去信心。天疱疮并非无法控制，选择正确的中医辨证思路，坚持系统调理，就能逐步告别水疱之苦，重回正常生活。关注我们，后续将继续分享天疱疮的中医调护知识。祝愿每位患者早日康复！