如果经常吃一点就腹胀,站一会儿就胃痛,可能要警惕一种常见但易被忽视的问题——胃下垂。
面对胃下垂,很多人一头雾水:有人说不算病,没法治好;有人说是病得治,及早干预。
到底该怎么办?
我院胃外科一区陈永和副主任医师为大家解答。
什么是胃下垂
胃下垂,顾名思义就是胃的位置发生了下移。
陈永和解释道:“正常人站立时,胃的下缘一般在肚脐水平以上。当胃的下缘掉到盆腔里时,医学上就称之为胃下垂。”

好好的胃,怎么下垂了
有人认为,胃下垂主要是边走路边吃东西所致。
陈永和指出:“这可能是一个诱因,但并非病因。”目前胃下垂的确切病因还不清楚,但胃下垂患者多集中于以下几类人群——
● 瘦高体型的年轻女性:尤其是追求极端瘦美的群体,腹壁脂肪少、肌肉薄弱,支撑力先天不足。
● 中老年女性:随着年龄增长,肌肉、韧带松弛,盆底脏器易下垂,胃也容易跟着“下坠”。
● 产后妈妈或久病体虚者:产后腹肌松弛、大病后气血亏虚,胃周围支撑组织力量减弱。
● 长期节食或饮食不规律者:脾胃得不到足够营养,胃壁肌肉张力下降,支撑力不足。
饭后腹胀、隐痛,要小心
吃一点就饱,餐后饱胀、隐痛,站着或劳累后加重,平躺减轻,要警惕胃下垂。
“健康的胃如同一个厚实的‘肌肉袋’,肌肉层强壮有力,能有效地研磨食物。而胃下垂的胃则像一个松弛的‘塑料袋’,薄而无力,收缩功能减弱,没力气搅拌、推送食物。
“这就是为什么,患者吃完会感到胃胀、胃痛,平躺时重力方向变了,症状就会减轻。”
胃下垂在常规体检中往往查不出来,需做钡餐造影确诊,即食用含造影剂的“钡餐”后拍X光片。
陈永和提醒:“轻度胃下垂往往没有严重症状,若出现吃一点就胀、体重持续下降,或症状影响正常生活,说明已不是轻度,需尽快就诊。”

胃下垂可以怎么治?
主要是药物辅助,对症治疗。
轻度和中度胃下垂,多以生活方式调整为核心,比如少食多餐、细嚼慢咽、避免饭后立即运动或久站,选择细软易消化的食物等。
中度症状明显时,可应用胃动力药如多潘立酮、莫沙必利等药物,能刺激胃蠕动,促进食物消化。
对于极重度的患者,可能需要手术,但手术效果因人而异。
调理胃下垂,避开三大误区
误区一:
自行服用补气药
很多人认为胃下垂就是“气虚”,自行服用黄芪、人参等补气药。盲目进补可能加重腹胀。
误区二:
过度依赖药物
胃动力药没法让胃壁变结实,不可长期依赖。部分药物吃多了还可能手抖,更要谨慎。培养良好的饮食习惯才是根本。
误区三:
为免不适减少进食
减少饮食可能导致营养不良,应该少食多餐,保证营养均衡。陈永和提醒:“每天称体重,稳定或增长说明调理有效;持续下降,一定要及时就医调整方案。”
日常护胃,避免下垂
饮食方面,宜规律饮食、细嚼慢咽、少食多餐。增加鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白的摄入;多吃山药、莲子、芡实、红枣等药食两用的食材。
生活方面,别久站久坐,日常多练平板支撑、腹式呼吸,增强腹肌。
心理方面,注意调畅情志,好心情能养脾胃。
产后女性别过早劳累,可咨询中医开产后调理方(如八珍汤、生化汤等),调理气血。瘦高体型者要避免劳累,适度运动,如八段锦、太极拳、游泳等,可改善体质。
此外,如患有慢性咳嗽、慢性腹泻等消耗性疾病,要积极治疗。
本文指导专家

胃外科一区 陈永和 副主任医师
中山大学附属第六医院胃外科一区副主任医师、硕士生导师。
中山大学临床医学博士(八年制),中山大学优秀青年教师,十四五重点出版专著编委、秘书。
第一届大中华胃癌腔镜手术赛区南部赛区二等奖,获评《中华胃肠外科杂志》“网络最受关注文章”,主持国家级课题一项、参与省市级课题多项。
擅长领域:胃恶性肿瘤手术微创化诊治。
出诊时间:
金融城院区:周五上午
来源:家庭医生
记者:张美娴
责任编辑:张婷婷
初审:张源泉、戴希安
审核:乐虞莹、吕竹
终审:李文敏
审定发布:李汉荣
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