初遇惊厥：稳住，别慌！

当孩子因发烧突然失去意识、双眼上翻或凝视、四肢僵硬或抽动，发生热性惊厥时，任何一位家长都可能瞬间被恐惧淹没。请记住，此刻最关键的第一个动作是：深吸一口气，告诉自己保持镇定。热性惊厥虽然看起来吓人，但绝大多数是良性过程，你的冷静是帮助孩子度过危机的首要保障。

热性惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，多见于6个月至5岁的儿童，尤其在体温快速上升期（往往在38.5℃以上）发生。它并非“烧坏了脑子”，而是孩子尚未成熟的大脑神经系统对体温骤升产生的一种过度反应。据统计，2%～5%的儿童经历过至少一次热性惊厥。

关键时刻：必须做的“四要”与“四不要”

必须做的“四要”

要确保安全环境：立即将孩子放在平坦、安全的地板或床上，移开周围尖锐、坚硬的物品，防止孩子在抽动中撞伤。

要保持侧卧位：轻轻将孩子的头转向一侧，或让整个身体保持稳定的侧卧姿势。这个姿势至关重要，可以让孩子口腔中的分泌物（如唾液或呕吐物）自然流出，防止误吸入气管导致窒息。

要解开衣领，保持呼吸畅通：迅速松开孩子的衣领、裤带，取下可能妨碍呼吸的饰品，确保呼吸道没有压迫。

要记录时间和状态：尽可能记下惊厥开始的时间，并观察孩子发作时的具体表现（如眼睛、四肢、面色如何），这能为后续医生诊断提供极有价值的信息。

严格禁止的“四不要”

不要强行约束或按压：切勿用力按住孩子抽动的肢体，试图让他停止。这极易造成关节损伤甚至骨折。

不要往嘴里塞任何东西：不要试图用手指、筷子、勺子或毛巾塞进孩子嘴里。孩子不会咬伤自己的舌头（惊厥时舌根后坠，牙齿是咬不到舌头的），塞东西反而可能导致孩子牙齿损伤、口腔黏膜破损，甚至异物堵塞气道，引发更大的危险。

不要掐人中、虎口或摇晃呼唤：这些传统做法对终止惊厥发作毫无帮助，反而可能造成孩子皮肤损伤或增加不必要的刺激。

不要在惊厥发作时喂药或喂水：此时孩子意识不清，吞咽功能受限，强行喂任何东西都可能导致呛咳和窒息。

惊厥发作过后：密切观察与后续就医

大多数单纯性热性惊厥会在1～3分钟自行停止。发作停止后，孩子通常会进入一段嗜睡或意识模糊的“发作后状态”，此时

你需要做的几件事是：

保持侧卧位，继续观察呼吸和面色，直到孩子完全清醒；

可采取物理降温，如用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋下和腹股沟，帮助体温平缓下降，但避免使用酒精擦浴；

给予安抚，孩子清醒后可能会感到疲惫和害怕，请用平静的语气和拥抱给予安慰。

但当出现以下情况时，必须立即就医（拨打120或紧急送医）：惊厥持续时间超过5分钟；短时间内反复发作；发作停止后，孩子意识不清、持续昏睡、呼吸困难或面色异常；这是孩子的首次惊厥发作；发作表现为身体单侧抽动，或发作后出现肢体活动不对称（可能提示复杂性热性惊厥或神经系统问题）；惊厥发生在体温并不高（低于38℃）时。

即便发作时间很短且很快恢复，也建议在孩子状态平稳后，前往儿科或神经内科就诊，让医生进行全面评估。

家庭管理与预防措施

积极应对发热：孩子生病发热时，密切监测其体温和精神状态。保证充足的液体摄入，根据医嘱合理使用退烧药（如布洛芬或对乙酰氨基酚），但目标不是将体温降至完全正常，而是缓解不适。

健康档案记录：记录孩子每次热性惊厥的详细情况（发作日期、年龄、体温、持续时间、表现、恢复情况），就诊时提供给医生。

保持健康生活方式：坚持均衡营养、充足睡眠、适度锻炼，增强孩子自身免疫力。

了解家族史：热性惊厥有明显的遗传倾向，了解家族相关病史有助于医生评估。