当下，有一种困扰许多家庭和孩子的问题，叫肌营养不良。通俗来说，就是肌肉逐渐失去力量，出现萎缩、行动迟缓，甚至影响正常生活。很多人以为这只是先天不足，其实后天脾胃的损伤才是关键诱因。

现代孩子学习压力大，饮食不规律，偏食挑食，加上家长过度操心，久而久之，脾胃功能就会受损。说白了就是“脾虚”了。脾胃为后天之本，一旦虚弱，吃进去的营养无法被吸收，肌肉得不到濡养，就会日渐无力、萎缩。

我们常说要强健体魄，那么，脾胃损伤究竟有什么后果？

那便是气血生化无源，四肢肌肉失养，导致身体日渐消瘦，软弱无力，最终发展成肌营养不良等一系列痿证。

脾胃虚弱证在中医理论里，脾主运化，主肌肉四肢。脾能将饮食水谷转化为精微物质，输送到全身，以营养肌肉。若脾胃功能健旺，则肌肉丰满、强劲有力；若脾胃损伤，运化失常，则气血生化不足，肌肉失于濡养，便会逐渐萎缩、松弛、无力。

另一方面，脾与胃相表里，胃主受纳，脾主运化，二者协同工作，共同完成食物的消化吸收。若脾胃虚弱，不仅食欲不振，还会出现腹胀、便溏等表现。肌肉的营养全赖脾胃所化生的气血，所以调治肌营养不良，必须从脾胃入手，恢复其运化功能，让气血源源不断供养肌肉。

肌肉从何而来？这就要靠脾胃的运化功能了。在脾的运化作用下，可以将吃进来的水谷之物，消化吸收成精微物质，再通过脾的散精功能，将其输送至四肢肌肉。

若是先天禀赋不足，加上后天脾胃失养，导致气血生成乏源，肌肉得不到补充，便会出现肢体无力、肌肉萎缩、面色萎黄、神疲乏力、食欲不振等身体失养的表现。脾胃功能正常，才能保证气血源源不断地流向肌肉，而防止其萎缩。

有一张古方，从字面意思上看，重在健脾益气，同时兼顾养胃，使脾胃功能恢复如常，气血得以化生，肌肉得以濡养。

组成：选用人参、白术、茯苓、炙甘草以健脾益气，配伍黄芪增强补气之力，加入当归、山药养血生肌，再用陈皮理气和胃，防止补药滋腻，煎煮时加生姜、大枣以调和脾胃。

功效及主治：具有健脾益气，养血荣筋的功效，用于治疗脾胃虚弱所致的肌营养不良，症见肌肉无力、萎缩、行动迟缓、面色萎黄、食欲不振、神疲懒言、大便溏薄等，舌淡苔白，脉细弱。

首先，补气组以四君子汤为基础，我们常讲气能生血，气能行血，气足则血生，血足则肌肉得养。

说到补气，当然是要补脾气，因为脾胃为后天气血生化之源，脾胃强健，才能将饮食物中的营养成分转化为气血，源源不断供应四肢肌肉。所以，有一个强壮的脾胃，吃嘛嘛香的人，肌肉自然丰满有力，即便是生病了，恢复也会很快。

四君子汤由人参、白术、茯苓、炙甘草组成，再加一味黄芪，让补脾气效果更强，同时黄芪还能升举阳气，将气血向上向外布达，有助于改善肌肉无力。另一方面，脾主运化，脾气足了，就能将精微物质输送到全身各处，而不会停滞为湿为痰。

其次，养血生肌组有当归、山药。当归是补血圣药，能够补血活血，使肌肉得养；山药平补脾肺肾，既能补气，又能养阴，尤善于滋养肌肉，是食疗佳品。

又配了理气和胃的陈皮，不仅能调畅气机，振奋脾胃之气，还能防止方中补药滋腻碍胃。因为方中有很多补气血的药，陈皮可使补而不滞，脾胃振奋了，气血顺畅的循环起来，才能真正的被肌肉利用起来。

综上来看，这个方子是健脾益气与养血生肌并用，重点在于恢复脾胃的运化功能，使气血生化有源。当遇见脾胃虚弱引起的身体倦怠、食欲不振、大便溏薄，以及肌肉失养所致的无力、萎缩、面色萎黄等症状时，便可以用此方为基础来辨证调理了。

▋食欲不振、消化不良

肌营养不良患者常伴有脾胃虚弱，消化吸收功能差，表现为食欲不振、食后腹胀、大便稀溏等。此时可在原方基础上加砂仁、木香以醒脾开胃，增强运化；若腹胀明显，可加枳壳、厚朴行气除胀；若大便溏泄不止，可加薏苡仁、白扁豆健脾渗湿止泻。

▋步履艰难、肌肉萎缩严重

对于肌肉萎缩明显、行走无力、甚至站立困难的患者，需加强补益肝肾、强筋壮骨之品。可在原方基础上加熟地黄、山萸肉、枸杞子滋补肝肾；加杜仲、牛膝、桑寄生强健腰膝；若兼有肢体僵硬、活动不利，可加鸡血藤、木瓜舒筋活络，以助气血流通。