想通过近视手术摘镜的朋友在做完术前检查如符合手术指标，医生会给开一些术前和术后用的眼药水，你知道这些眼药水有什么作用吗？下面跟着武汉普瑞眼科医院屈光手术科学科带头人、全能型带教导师关念副院长一起来了解下吧。

抗菌药物

正常人结膜囊内也有细菌存在 (比如表皮葡萄球菌)，在一定条件下可以致病，适量使用抗菌药物可以预防术后发生细菌感染。但需要注意，长期应用抗菌药物可能导致耐药菌产生，甚至继发真菌感染。

常用的抗生素类滴眼液有：左氧氟沙星眼用制剂、加替沙星眼用制剂、妥布霉素滴眼液等。

人工泪液药物

可以缓解眼部干涩、异物感等不适症状；促进泪膜稳定性修复；有利于提高视力和视觉质量。目前人工泪液种类繁多，建议选择使用对眼表保护作用良好而又不含防腐剂的人工泪液。玻璃酸钠滴眼液具有良好的保水、润滑、促进损伤角膜上皮修复的作用，角膜屈光手术后较为常用。

常用的人工泪液和眼用凝胶有：玻璃酸钠滴眼液、羟糖苷滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、羟丙甲纤维素滴眼液、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶、卡波姆眼用凝胶。

非甾体抗炎药物

主要能抑制前列腺素的生物合成，对溶酶体酶有稳定作用及抑制溶酶体酶分泌作用，从而发挥解热、镇痛及抗炎作用。

常用的非甾体抗炎药物有：双氯芬酸钠滴眼液、溴芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液等。

糖皮质激素药物

常规局部使用糖皮质激素滴眼液，可以抑制炎症反应、减轻角膜水肿。不过糖皮质激素有一定比例升高眼压的副作用，术后不宜长期使用，并且需要定期复查眼压，一定要在医生指导下使用。

常用的糖皮质激素滴眼液有：氟米龙滴眼液、地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、氯替泼诺滴眼液。

促进损伤修复及神经生长药物

激光角膜屈光手术在制作切口、角膜瓣或切削基质的过程中，可造成角膜神经损伤，损伤程度可能与手术方式、角膜瓣或帽的厚度、光区直径、基质切削厚度及深度有关。促进损伤修复及神经生长类药物可以通过促进上皮和成纤维细胞增殖，进而加速创伤愈合。但是，部分药物长期应用可引发角膜缘新生血管生长等不良反应，因而须把握适应证，并监控眼表变化。

共识推荐小牛血去蛋白提取物眼用制剂、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、但应注意角膜新生血管病变者应慎用。

如何正确地滴眼药水？

2. 清洁双手，打开瓶盖，避免瓶盖瓶嘴接触其它物品，以免污染。
3. 头部尽量向后仰，眼睛往上看，用食指轻轻拉开下眼睑，露出结膜囊（即眼皮和白眼珠之间的沟内）。
4. 不要立即松开食指，将瓶嘴对准眼睛上方1-2cm处，挤一滴眼药水到结膜囊内。
5. 闭眼休息至少10秒，避免眨眼。

温馨提示：

不要直接将眼药水滴在角膜上（眼球的黑色区域），容易刺激角膜，让眼睛产生不适。请遵医嘱合理使用眼药水。

参考文献：

[1]中国激光角膜屈光手术围手术期用药专家共识[J]. 中华眼科杂志,2019,55(12):896-903.