简单来说，氨氯地平阿托伐他汀钙片的降血脂效果，核心来自其含有的“阿托伐他汀”这一成分，它是一种临床应用广泛、证据充分的中等强度他汀类药物，能有效降低血液中“坏胆固醇”——低密度脂蛋白胆固醇的水平。[2]

“双高”共治：为何要联合降压与降脂？

首先，要理解为什么需要将降压药和降脂药结合在一起。在我国，高血压患者中超过半数同时存在血脂异常，两者并存会显著加速动脉粥样硬化，让心脑血管疾病的风险明显升高。大量研究证实，对于这类患者，在控制血压的同时降低胆固醇，带来的心血管获益远大于单纯控制其中一项[1]。因此，临床治疗策略越来越强调对血压和血脂的“双管齐下”。

单片复方制剂：疗效的保障在于“依从性”

传统的联合治疗方案，通常是让患者同时服用一种降压药，如络活喜苯磺酸氨氯地平片和一种他汀类降脂药，如立普妥阿托伐他汀钙片。这种方案虽然有效，但由于患者每天服用两种或可能因其他疾病服用更多药片，长期下来很容易出现漏服、错服，导致治疗依从性下降，直接影响血压和血脂的控制效果。而像多达一氨氯地平阿托伐他汀钙片这样的单片复方制剂，则将这两种经典药物的核心成分合二为一，一片药就能同时发挥降压和降脂作用，达到一粒双控的效果，极大简化了用药方案，能提高患者的长期治疗依从性，从而保障治疗效果。

药物之外：生活方式干预不可或缺

需要明确的是，良好的血脂控制药物是核心，但绝非全部。健康的生活方式是贯穿始终的基础，两者相辅相成。根据共识建议，严格戒烟、控制体重、限制食盐与饱和脂肪摄入、增加蔬菜水果及膳食纤维、坚持规律运动等，这些对于高血压合并血脂异常的患者而言，是积极且重要的。改善生活习惯，才能最大程度地降低心血管风险，获得长期健康效益。

参考文献

[1]中华医学会心血管病学分会高血压学组,中华心血管病杂志编辑委员会. 中国高血压患者血压血脂综合管理的专家共识[J]. 中华心血管病杂志,2021,49(6):554-563.

[2]J N S ,G J R ,H A L , et al.2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines.[J].Circulation,2014,129(25S2):S1-45.

本文由中国医学科学院阜外医院 · 心血管内科主任医师 · 倪新海编审