
“你听说了吗?网上说‘两种鱼已被列入致癌名单,吃多了会得癌’,我家冰箱里的鱼都不敢吃了。”
晚饭后,62岁的李阿姨一边刷手机一边嘀咕,把刚买好的带鱼和熏鱼又塞回了冷冻层。老伴一听也慌了:“那咱以后是不是都别吃鱼了?医生不是还让多吃深海鱼,对心脏好嘛?”
第二天去体检,李阿姨特意问了负责的消化科医生。医生听完笑着摇摇头:“鱼本身不是‘致癌名单’,真正要小心的,是某些加工方式和保存方式。”

“那网上说的那两种鱼,是不是吓人?”“有的说法有一点点依据,但被夸大甚至歪曲了。”到底哪些鱼该少吃?“致癌鱼”的说法靠不靠谱?吃鱼怎么吃才更安全?下面,把这件很多人都弄糊涂的事讲清楚。
网上最常被点名的,往往是这几类:油炸鱼、反复炸的鱼;熏鱼、腌鱼、咸鱼等重度加工鱼;有些文章就简单粗暴地把它们概括成“两种鱼”,配上“已被列入致癌名单”“世卫警告”等字眼,让人以为吃任何鱼都在“赌命”。
事实是:世界卫生组织把“加工肉制品”列为致癌物,但没有把“鱼肉本身”列为致癌物。真正有问题的,是在高温油炸、重度腌制、烟熏等加工过程中,可能产生的致癌物质,比如:亚硝胺(和高盐腌制有关).

苯并芘等多环芳烃(和熏烤、油炸油温过高、反复用油有关);丙烯酰胺、杂环胺(和高温油炸、煎烤时间过长有关);所以,不是“鱼致癌”,而是“不健康的做法”增加了癌症风险。
吃这几种“鱼”,风险到底在哪?
把常见的几种“问题鱼”说清楚,让你心里有数。
油炸鱼、反复炸的鱼
街边小摊、夜市摊的炸鱼,往往存在:炸制温度可能超过180℃,长时间高温会产生苯并芘、杂环胺等潜在致癌物质。炸锅里的油反复使用,油里的极性物质、氧化产物越积越多,对血管和肠胃都不友好。一份炸鱼,脂肪含量可能是清蒸鱼的2~3倍以上,还容易摄入过多热量和反式脂肪。

偶尔吃一次问题不大,但长期频繁吃,确实会拉高心血管疾病和某些癌症的风险。
熏鱼、咸鱼、腌鱼
这类鱼往往又咸又香,也与肿瘤风险关系更大:
传统高盐腌制方式,容易产生亚硝酸盐,在胃酸环境中生成亚硝胺这一类明确的致癌物质。
国际癌症研究机构将中国式咸鱼列为Ⅰ类致癌物,主要与鼻咽癌、消化道肿瘤风险增加有关。
有研究提示,长期大量食用咸鱼、腌制鱼的人群,某些消化道肿瘤的风险可增加约20%~40%,而且和总盐摄入量呈正相关。
这里要注意两个关键词:“长期”+“大量”。
偶尔吃一点节日菜、年夜饭上的几块熏鱼,对大多数人来说问题不大,但当主菜、天天吃、顿顿吃,风险才会明显累积。

变质的鱼、不新鲜的鱼
还有一种更容易被忽视,存放时间过长、冷链不规范、已经发酸发腥的鱼:在腐败过程中,组胺、胺类物质增多,也可能与亚硝胺生成有关。吃到严重变质的鱼,还可能出现急性中毒、过敏反应、严重腹泻,对老人、儿童尤其危险。
所以,谈“鱼致癌”,必须把“吃法”和“新鲜程度”算进去,否则就属于“偷换概念”。
想吃得安心:鱼可以放心吃,但要会选、会做
鱼是优质蛋白和DHA、EPA等不饱和脂肪酸的重要来源,适当吃鱼,反而对心脑血管有好处。关键是怎么吃。

可以参考这样做:
优先选择低风险的做法
多选择:清蒸、炖煮、汆烫、清炖、烤箱低温烤(控制在约180℃以内)。
少选择:深度油炸、长时间煎炸、烟熏、重度腌制、过咸的咸鱼。
在同样食材下,清蒸鱼的油脂摄入可比油炸少约50%以上,还更好保留Omega-3脂肪酸。
控制这些“度”
频率:一般建议成年人每周吃鱼2~3次,总量在300~500克左右,形式以清淡为主。
咸度:做鱼时尽量减少盐、酱油、腌制时间,烹饪后口感“略带咸味即可”,不追求“重口味”。
火候:避免长时间把鱼煎到发黑、焦糊,一旦出现“焦黑块”,尽量不要食用。
这几种人要特别留神
有胃炎、胃溃疡、消化道息肉、幽门螺杆菌感染的人:重盐、重腌制的鱼尽量少碰,有助于降低胃癌等风险。
有高血压、心脑血管疾病的人:油炸鱼、干煎鱼吃多了,盐和油都超标,对血压和血脂不利。
中老年人:更建议多吃清蒸鱼、焯水鱼片汤,搭配蔬菜,整体饮食走清淡、少油、少盐路线。

本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,转发给你关心的人!
参考资料:
国际癌症研究机构(IARC)对加工肉制品和咸鱼致癌性评估报告
中国营养学会.《中国居民膳食指南(2022)》
陈万青等. 中国饮食结构与消化道肿瘤关系研究. 中华肿瘤杂志
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