心源性猝死为何盯上高强度工作的年轻人?
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2026-03-28 12:40:02
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来源:中国新闻网

中新网杭州3月25日电(张煜欢 陈岩明 吴煜)24日,张雪峰因心源性猝死不幸离世,年仅41岁,其曾因在网络上对报考高校进行分析解读而成名。在惋惜之余,一个沉重的问号也浮现在许多人心中:为什么猝死会盯上年富力强的年轻人?高强度工作的年轻人该如何避免悲剧重演?

据悉,心源性猝死是指由心脏原因导致的、在1小时内发生的突然死亡。数据显示,中国每年发生心源性猝死超过54万例,相当于每天有近1500人因此离去,而抢救成功率不足1%。与老年人不同,年轻人猝死往往更具隐匿性和突发性,常表现为“无明确心脏病史、预警症状不典型、病情进展极快”三大特征。

图为医院急诊。浙江省中医院供图

为何“偏爱”高强度人群?

浙江省中医院心血管内科主任朱敏分析,当下高强度工作人群面临共同的心脏健康危机,诱因主要来自三方面。

首先是长期高压与不良生活习惯的“慢性侵蚀”。长期处于超负荷状态会持续刺激心脏。叠加熬夜刷手机、饮食不规律、吸烟饮酒等不良习惯,心脏如同一直处于“高转速”运行,得不到有效休息,为猝死埋下祸根。更危险的是,许多人已对疲乏、焦躁、失眠等早期警报麻木,视其为常态。

其次,潜在心脏问题未被发现。据统计,约50%的心脏猝死患者,在事件发生前从未被诊断出心脏问题。肥厚型心肌病、冠状动脉异常、心律失常等潜在疾病,在平静状态下可能毫无症状,常规体检也难以发现。这就好比一颗“不定时炸弹”,藏在看似健康的身体里。

“不当运动”也是一大重要因素。运动本是良医,但对于心脏已处于亚健康或存在隐匿问题的人,不当的运动方式、时间和强度,可能直接触发心脏事件。

跑步是高危运动吗?什么运动才安全?

朱敏指出,“运动是良医,但不当运动是毒药。”对于有运动习惯的人,绝不能将“爱运动”简单等同于“心脏安全”。

跑步、马拉松的风险在哪?朱敏提到,长期大强度耐力运动(如马拉松),可能导致交感神经过度兴奋,心肌细胞代偿性肥厚,心脏扩大,增加房颤,室性早搏等心律失常风险。同时,大量出汗导致的电解质紊乱(如低钾),也可能诱发恶性心律失常。但这不意味着跑步是“高危运动”,这是提醒人们不能盲目追求强度和里程,忽视身体的反馈与科学的评估。

高强度工作者该如何运动?

朱敏建议遵循“个体化”与“循序渐进”原则。

对于35岁以上、或有“三高”(高血压、高血糖、高血脂)、肥胖、长期吸烟及有心血管病家族史的人群,在开始新的运动计划前,强烈建议进行运动负荷试验(如运动平板试验)评估,了解心脏在压力下的真实反应。

运动选择方面,优先选择快走、慢跑、游泳、骑行等中等强度有氧运动。世界卫生组织推荐成年人每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度有氧运动,但需分散进行,避免周末“报复性”突击锻炼。

值得一提的是,绝对要避免在熬夜、过度疲劳、感冒未愈时进行剧烈运动。早晨6时至12时,尤其是8时至10时,是心血管事件的“高风险时段”,此时运动更需注意热身充分、强度不宜过大。

身体发出“求救信号”千万别硬扛

专家指出,猝死并非毫无征兆。身体在崩溃前,会反复发出警报,遗憾的是,这些信号常被年轻人以“没事”“扛一扛”忽略。

典型心脏预警是:胸骨后或心前区出现压榨性、闷胀性疼痛,可持续数分钟或反复发作;疼痛可能向左肩、左臂内侧放射,形成“牵拉痛”。非典型症状是:不明原因的恶心、呕吐、大汗淋漓;突发的心慌、心悸、心跳过速或“漏跳”感;活动后或夜间平躺时出现呼吸困难、胸闷;甚至出现罕见的“心源性牙痛”(牙床剧烈阵痛,但检查牙齿无问题)。严重警报为无明显诱因的晕厥或眼前发黑、头晕。

朱敏强调,一旦出现上述症状,尤其是在熬夜、疲劳后新出现或加重,必须立即休息,并尽快就医检查,切勿拖延。(完)

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