近日，有网友注意到张雪手掌异常发红，疑似“肝掌”，随即引发大量关注。大批网友涌入张雪及其妻子的社交账号留言，纷纷提醒其尽早就医检查。

张雪曾直播回应手掌问题。

此前，张雪曾在直播间回应过这一问题。他坦言：“我手掌确实红，不喝酒也红，哪怕一个月不沾酒还是很红。但我每年都做体检，肝功能没有问题。后来我怀疑常规体检不够准，又专门跑去做了肝脏专项检查，结果还是没问题。到底为什么红，我自己也搞不清楚。”

那么，手掌发红是否真的与肝脏健康有关？4日，上游新闻（baoliaosy@163.com）记者就此采访了重庆医科大学附属第二医院肝胆外科主任刘作金。刘作金根据网传视频中张雪的手掌情况初步判断，确实如网友所言，“很像肝掌”。

“肝掌”和普通手掌对比。

刘作金介绍，肝掌与肝脏健康密切相关，典型表现为手掌大鱼际及指尖掌面出现红色或粉红色斑点，按压后变白，松开后迅速恢复红色。“肝掌是肝脏疾病的一个警示信号，多与肝硬化、慢性肝炎相关。”他解释，当肝功能下降时，肝脏对雌激素的代谢灭活能力减弱，导致体内雌激素大量蓄积，引起末梢血管扩张，从而使手掌出现异常发红。他同时提到，“蜘蛛痣”与肝掌一样，也是慢性肝病、肝硬化的特征性表现。“一旦出现蜘蛛痣或肝掌，建议尽快就医，做肝功能检测及肝脏彩超等检查，明确肝脏是否发生病变。”

典型的“肝掌”。

不过，针对张雪所说的体检指标正常、手掌却常年发红的情况，刘作金也指出，肝掌只是肝功能异常的表现之一，临床上比较常见，但并非所有手掌发红都由肝功能不良引起。“比如肝病患者往往还会伴有面色晦暗发灰等典型表现，不能仅凭手掌发红就下结论。”他建议，一旦发现手部大鱼际区域出现持续性发红，应及时前往医院进行专业检查，做到早发现、早排查。

除了西医视角，中医又如何看待手掌发红？记者同时采访了重庆市妇幼保健院中医科主任方毅。方毅同样认为，肝掌确实是肝脏异常的临床表现之一，但并非所有手掌发红都由肝功能异常引起。

“从中医角度，我们首先要判断手掌发红是近期才出现，还是长期一直存在。”方毅解释，如果手掌发红是一个长期现象，需考虑是否属于“禀赋火性”体质；若是近期出现，则一般提示体内有热。他进一步分析了四种常见情况：一是血热，通常伴有口干、大便干燥、烦躁多梦等表现；二是肝郁化火，多因情绪或工作压力过大等所致，易发怒；三是心火旺盛，辅助判断依据为舌尖发红，甚至如开水烫了一样疼痛；四是湿热，一般会舌苔黄腻，甚至口干口苦。

根据网传视频中张雪的整体状态，方毅表示，他个人更倾向于考虑血热的可能性。不过他强调，中医讲究望闻问切，仅凭视频中的某一体征只能做出初步推断。“我们可以通过手掌发红大致判断体内可能存在的变化，但若要进行更准确的辨证，建议线下面诊，由医生综合判断。”他建议，普通市民若出现类似手掌持续发红的情况，不必过度恐慌，但也不应忽视，及时就医让专业医生当面诊断最为稳妥。

上游新闻记者 周荞