从“谈癌色变”到“防癌有方” | 健康体检篇
创始人
2026-04-04 09:01:32
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对普通公众来说,很多人都是谈“癌”色变,认为癌症就是绝症。其实,癌症是一种慢性疾病,从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间,是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程。因此,世界卫生组织提出,通过改善生活方式和环境等因素的影响,大约 40%的癌症是可以预防的。

需要注意的是,癌症的早期阶段很多没有表现,所以定期体检尤为重要。例如,乳腺癌可以进行以下几项检查。

01

肺部健康体检:低剂量螺旋CT,捕捉肺部早期信号

对于长期吸烟、有肺癌家族史、患有慢性阻塞性肺病等高危人群,建议从50岁开始,每年进行一次低剂量螺旋CT检查。低剂量螺旋CT的辐射量仅为常规CT的六分之一,却能发现直径小至2毫米的肺部结节,精准捕捉肺癌早期信号。如果检查发现肺部结节,不必过于惊慌,大部分结节为良性,但需要定期随访观察,根据结节的大小、形态、密度等变化,及时采取相应的措施。

02

乳腺健康体检:超声+钼靶,守护女性乳腺健康

乳腺超声对软组织分辨率高,适合年轻女性和致密型乳腺的筛查,能清晰显示乳腺结构,鉴别肿块是囊性还是实性。但它对钙化灶不敏感。

乳腺钼靶则对微小钙化灶的敏感度高,能够发现早期乳腺癌的特征性表现,尤其适合40岁以上及高危人群。不过,它对致密型乳腺肿块的显示不如超声,年轻女性单独使用有一定局限性。因此,超声+钼靶两者联合应用,可发挥互补优势,大幅提高乳腺癌的检出率。

03

消化道健康体检:胃肠镜,消化道肿瘤筛查金标准

胃镜可直接观察食管、胃黏膜的病变情况,发现早期食管癌、胃癌;肠镜可筛查结直肠癌及肛门癌,还能通过内镜下切除息肉等癌前病变,阻断癌症的发生。建议40岁以上人群每3 - 5年进行一次胃肠镜检查,有消化道肿瘤家族史、长期吸烟饮酒、患有慢性萎缩性胃炎等高危人群,应提前筛查年龄,并缩短筛查间隔。

04

肝脏健康体检:甲胎蛋白+肝脏超声,早期发现肝癌

肝癌高危人群主要包括乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、有肝癌家族史者等。这些人群需每6个月进行一次甲胎蛋白(AFP)检测联合肝脏超声检查。甲胎蛋白是肝癌的特异性标志物,当AFP持续升高超过400ng/mL时,应高度警惕肝癌的可能;肝脏超声可清晰显示肝脏的形态、大小、结构,发现肝脏内的占位性病变,对直径小于2厘米的肝癌,敏感性较高。甲胎蛋白+肝脏超声两者结合,可检测出90%以上的早期肝癌,大幅提高早期肝癌的检出率。

05

宫颈健康体检:HPV+TCT,阻断宫颈癌前病变

宫颈癌是唯一明确病因(HPV感染)且可防可治的肿瘤。21 - 65岁女性,建议每3 - 5年进行一次宫颈细胞学检查(TCT)联合HPV检测。TCT检查通过采集宫颈脱落细胞,在显微镜下观察细胞形态是否异常;HPV检测可检测是否感染高危型HPV病毒。如果HPV16/18型阳性,需立即转诊阴道镜检查,进一步明确诊断。对于有多个性伴侣、过早性生活等高危人群,建议21岁起开始筛查。

06

前列腺健康体检:PSA筛查,关注男性健康

前列腺癌是男性常见恶性肿瘤,50岁以上男性应关注前列腺健康。前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌的重要筛查指标,一般超过4ng/mL就要高度重视,建议进一步做影像学检查或穿刺活检。此外,直肠指诊也可作为前列腺癌的初步筛查方法,医生通过触摸前列腺,了解前列腺的大小、质地、有无结节等情况。

温馨提示:以上检查建议到医院就诊后规范体格检查。

很多癌症的发生,与不良生活方式有一定的关系,如果能改变不良生活方式,养成良好健康的生活方式,可以一定程度降低癌症的发病风险。

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