从认知到行动：男性如何有效降低HPV感染风险？
人乳头状瘤病毒（HPV）感染在男性中较为普遍。大多数男性感染HPV后不会出现症状，感染通常是自限性的，也就是说，身体的免疫系统往往会在一到两年内自行清除病毒。
如果HPV感染持续存在，则可能带来一系列健康问题，最常见的是尖锐湿疣。这是由低危型HPV（主要是HPV6和EPV11）引起的常见病症，表现为生殖器、肛周等部位出现单个或多个疣状突起。而持续感染高危型HPV则是多种癌症的元凶，包括肛门癌、阴茎癌和口咽癌。这些癌症的发生通常需要数年甚至数十年的持续感染过程。男性感染HPV后大多无症状，可能在不知情中将病毒传播给性伴侣。
对男性进行HPV检测比较复杂，目前尚无针对无症状男性的常规HPV筛查建议或检测方法，也不推荐对男性进行常规HPV检测。因为大部分男性HPV感染是一过性的，能够自行清除。并且，男性生殖器部位的HPV取样和检测标准化程度相对较低，不同解剖部位如阴茎、尿道及精液等的检出率和检测方法的准确性存在差异，没有公认的取样标准。但如果男性出现生殖器疣，医生通常通过视诊即可诊断，此时进行HPV核酸检测检出率较高。对于不典型的病变，可能需要手术活检以排除癌变。
现在已为男性提供HPV疫苗接种服务，为对抗HPV感染及其相关疾病提供了有力的武器。目前市面上的HPV疫苗，如四价和九价疫苗，已被证明对男性同样安全有效。疫苗可以有效预防由其所覆盖HPV类型引起的生殖器疣和多种癌症。目前我国批准接种男性年龄为16~26岁，疫苗在首次性行为前接种效果最佳，但即使已有性行为，接种仍可能对未感染的HPV类型提供保护。
此外，正确使用避孕套、限制性伴侣数量、包皮环切术等也可以有效减少男性感染HPV病毒的概率。
（原文见《益寿文摘》总第3913期 翟嘉文/文）
文字编辑：陈 玉
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