在郸城县巴集乡魏冢卫生所小院内，治疗室内患者正在理疗，中药特有的药香从自动煎药器中飘出……

近年来，郸城县深化紧密型县域医共体建设，依托郸城县中医院的龙头地位优势，创新搭建智慧共享中药房，通过体制机制革新、技术平台赋能、服务网络延伸，有效破解了基层中医药服务能力薄弱、资源配置不均等问题，让群众在家门口就能享受到优质、便捷、高效的中医药服务。

截至目前，全县乡镇卫生院实现中医馆建设全覆盖，100%村卫生室都能提供中医诊疗服务，每个家庭医生签约服务团队都有中医师参与，中医药服务正在走进千家万户。

构建“一体化”统筹管理体系

在郸城县县级中医医院高质量发展的进程中，郸城县迅速组建了以郸城县中医院为牵头医院，以县级两家综合医院中医科为两翼，以胡集乡、李楼乡、巴集乡、钱店乡、石槽乡、新城区6家中医基础较好的乡镇卫生院为枢纽，以辖区村卫生室为网底的紧密型中医医共体——郸城县第二医疗健康服务集团。

在此基础上，郸城县建立了中药“五统一”管理机制。打破县域中医药资源分散格局，依托紧密型医共体架构，建立县域智慧共享中药房，形成“五统一”(统一规划、统一采购、统一质控、统一调配、统一配送)的工作格局。设置智慧共享中药房，整合郸城县中医院及基层医疗机构中药资源，实现中药饮片从采购、储存、调配到煎煮、配送的全流程统筹，有效避免了基层重复建设、资源浪费、药品质量把控难等问题，节约财政资金数百万元，大幅提升了资源利用效率和中药质量。

同时，郸城县建立跨机构人才共享机制。由县中医院专业药师团队统一承担基层处方审核、调剂等工作，弥补了基层专业人才短缺短板。

搭建“智慧化”服务平台

在上线智慧共享中药房的同时，郸城县进一步聚焦破解基层群众“吃中药难、煎药烦”问题，大力推广与智慧共享中药房相关的中医智能辅助诊疗系统等，实现中药处方审核、调配、煎煮、包装、配送全流程智能规范管理。

目前，郸城县建设的智慧中医药服务平台，已经依托经方云综合诊疗系统，打造出集“基层诊断开方、县级审方抓药、快递送药到家”于一体的智慧服务平台，构建全流程数字化服务闭环。

县域内的各级各类中医医疗机构通过线上线下深度融合，初步实现了基层医务人员通过系统开具电子处方，实时传输至县中医院智慧共享中药房；专业药师在线集中审方，确保处方合规安全；标准化设备完成调剂、煎药后，由快递精准配送上门，实现“中药一日达”，省去患者排队缴费、取药、自行煎药等环节，实现“问诊在基层、取药在家中”，让中医药服务更加便捷高效。

打造“全链条”质量保障体系

与此同时，郸城县正在县域内打造全链条的中医医疗质量保障体系。

其中，郸城县打造中药全链条质量控制体系，旨在建立覆盖中药饮片采购、储存、调配、煎煮、配送、用药指导等全链条质量控制体系，制定统一的质控标准和追溯体系，实现每一味中药“来源可查、去向可追、质量可控”；专业药师集中审方有效规避基层处方失误，标准化煎药流程确保汤剂药效稳定。

郸城县打造全流程质量监督体系，让患者可通过扫码，查询药材产地、煎制流程等信息，实现用药全流程透明化；通过“共享中药房+乡镇中医馆+村级治疗室”联动，构建县、乡、村三级中医药服务网络，推动了中医药适宜技术全面普及和服务保障的进一步强化。

不止于此，郸城县还在探索一条县级中医医院“可持续”发展的路径。全县通过采购模式创新，实现医共体集团化采购，直接对接药材产地，减少中间流通环节，使中药饮片采购成本降低10%~15%。通过人才培养激励模式创新，建立构建“人才培养+激励引导”模式，每季度组织基层医务人员开展中医药理论、处方规范等专题培训，累计培训千余人次，持续提升基层服务能力；实施人才激励政策，通过工资绩效、职称评定等措施，鼓励优质人才下沉基层，形成“资源下沉、人才下沉、服务下沉”的良性循环。

统计数据显示，自郸城县智慧共享中药房“互联网+中西医”服务模式运行以来，全县中医、中西医结合信息化建设成效显著。

智慧共享中药房平均每日完成处方审核100余张、调配40余张、代煎30余张、配送40余单。

郸城县已建成19个标准化乡镇中医馆、298个村级中医治疗室，基层机构配齐基础诊疗设备，可开展20余项中医药适宜技术与西医基础诊疗服务，基层医务人员专业素养和中西医结合服务能力显著提升。

郸城县通过资源整合与集中管理，避免了基层中药房、煎药设备等重复投入。

郸城县还通过智慧共享中药房建设，深度融合“互联网+”技术与中西医服务，构建了“资源统筹、技术支撑、服务规范、群众受益”的县域中医、中西医结合信息化发展新格局。(本报记者 刘 旸 丁 玲 通讯员 侯露阳 侯同廷)