有时候在门诊我们会听见这样的疑问:“医生,我是来看月经不调的,你为啥让我查甲状腺功能啊?我脖子不粗,也没有怕冷怕热,是不是过度检查了?”今天,我来揭示一下它们背后的秘密。

月经是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落和出血,规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。正常的月经周期一般是21-35天(平均28天),经期2-8天(平均4-6天),一次月经出血量约20-60ml。当月经周期、经期及经量出现异常时,就会出现异常子宫出血,也就是月经不调、月经病。月经受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,下丘脑、垂体、卵巢、子宫任何一个环节出现问题,都会出现月经异常。
甲状腺和卵巢,这两个看似独立的器官,其实背后存在秘密联系。甲状腺对性腺发育、激素代谢及子宫内膜周期变化至关重要。甲状腺激素分泌异常会通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴、影响卵泡发育及代谢状态,导致月经紊乱。甲亢时,会表现为月经周期紊乱,经量减少,怕热、多汗、心慌、体重下降等;甲减时,会表现为月经量增多,经期延长,月经稀发或闭经,怕冷、乏力、便秘、水肿等症状。

如果出现了月经不规律,经量增多或减少,有流产、早产、或不孕不育史,及不明原因的体重变化、疲劳、情绪变化、甲状腺肿大等表现,建议及时检查甲状腺功能,以便早期发现和治疗,多数情况下,甲状腺功能恢复正常后,月经也会逐渐恢复。
作者:妇科 贾慧芬
初审:郝建华
复审:王 磊
编辑:宣传科
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