国家癌症中心数据显示,中国每年新发癌症病例已超过450万,死亡超过300万,癌症已是中国居民死亡的第二位原因,而相当大比例的癌症与可改变的生活习惯直接相关。可哪些习惯是真正值得警惕的,大多数人其实判断不太准。

癌症的发生从来不是单一因素造成的,但有些行为方式在持续损伤特定器官,为细胞癌变一点点积累条件,时间拖得越长,风险越高。
以下这六件事,是肿瘤科医生在临床上反复强调的日常禁区,说的都是极其普通的生活场景,但危害是实实在在存在的。
反复加热的剩菜剩饭
剩菜取出来加热,没吃完再放回去,明天再加热一次,这个流程看起来节俭,但如果菜里有 绿叶蔬菜,多次加热的过程中亚硝酸盐含量会持续攀升。

绿叶蔬菜中硝酸盐含量本来就高,在细菌和加热条件下被还原为亚硝酸盐,进入消化道后与蛋白质分解产物结合,生成亚硝胺,世界卫生组织已将亚硝胺列为一类致癌物。
偶尔一次问题不大,但天天如此、一年三百多天都在吃反复加热的隔夜剩菜,胃肠道黏膜受到的刺激是累积性的,降低这个风险最简单的方法就是尽量少做剩菜,绿叶菜当天吃完最为理想。
趁烫吃
食道黏膜的耐热上限其实非常有限, 温度超过65摄氏度的食物接触到黏膜就已经是热损伤,世界卫生组织国际癌症研究机构在2016年明确将65摄氏度以上热饮列为2A类致癌物。

反复热损伤让黏膜一次次受损、修复、再受损,细胞增殖加速,出错的概率也跟着上升,这正是食管鳞状细胞癌的主要成因之一。
中国是食管癌高发国,发病率和死亡率均位居全球较高水平,和喝热粥、喝烫茶这类长期饮食习惯有直接关联,食物出锅后等三到五分钟,是非常值得养成的习惯改变。
长期憋尿憋便
总是忍着不去厕所,这件事不只是让人难受,对消化系统和泌尿系统的黏膜是实实在在的慢性伤害。

长期憋大便让肠道内容物在结肠里停留时间延长, 粪便中的代谢产物、致癌物质和肠道黏膜的接触时间同步延长,这与结直肠癌的发生风险有明确的正相关关系,高纤维摄入加快肠道蠕动的预防意义正好从反向印证了这个道理。
憋尿的危害同样不容忽视, 膀胱黏膜持续接触高浓度尿液中的有毒物质,慢性炎症风险增加,长期刺激是膀胱癌的已知危险因素,养成规律的排便排尿习惯,有便意不拖延,对肠道和膀胱健康的长期保护是切实有效的。

长期熬夜靠补觉来还账
经常熬到凌晨两三点,第二天睡到中午,从钟表上算时间似乎补回来了。但人体的昼夜节律是以24小时为周期精密运行的, 深夜到凌晨这段时间,免疫功能调节和激素分泌的高峰都依赖正常的睡眠节律,打乱这个节律之后,补再多小时的觉也无法恢复错过的免疫修复窗口。
世界卫生组织国际癌症研究机构早在2007年就将长期夜班工作列为2A类致癌因素,流行病学数据显示长期昼夜颠倒者患乳腺癌、结直肠癌的风险均有不同程度升高。
把昼夜颠倒当成常态、靠补觉来平衡,是真的在增加身体的癌症风险,偶尔熬夜是一回事,长期如此是另一回事。

把保健品当饭吃
吃饭不规律,但各种营养补充剂买了一堆,觉得这样也差不多。 保健品本质上是针对特定营养素缺乏的补充手段,不是正常饮食的替代品。
过量摄入某些脂溶性维生素,比如维生素A和维生素E,在体内蓄积后有明确的毒性;国际大型随机对照试验发现,高剂量的β-胡萝卜素补充剂在吸烟人群中反而会增加肺癌发生风险,这个令人意外的结论已被多项研究重复验证。
依赖保健品的人往往减少了对天然食物多样性的关注,膳食纤维和植物化学素的摄入反而不足,这些才是真正有癌症预防作用的营养来源,正规医院营养科的个体化评估,比自己在网上买一堆补剂要靠谱得多。

长期把情绪压着不说
心理状态和癌症风险的关系,在国内还没有被充分讨论。 长期处于慢性心理压力状态,皮质醇持续偏高,自然杀伤细胞活性和T淋巴细胞功能会受到抑制,免疫系统对异常细胞的监控能力下降,心理神经免疫学领域对这条通路的研究已经相当深入。
流行病学研究中反复观察到长期情绪压抑人群更高的癌症发病率,具体机制仍在完善,但免疫功能受损这条路径已足够清晰。
把情绪说出来,找合适的方式疏解,对身体防御能力的维护不只是心情问题,打牌聊天让心情畅快,在这一条上确实是有健康价值的。

这六件事,都是生活中习以为常的、大家觉得没什么大不了的行为,但对细胞健康的损伤是持续性的、累积性的。每一条单看都觉得无所谓,叠加在一起、坚持十几二十年,癌症的概率就这样一点点被垒起来了。
参考文献:
[1]郑荣寿,孙可欣,张思维,等.2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J].中华肿瘤杂志,2019,41(1):19-28.
[2]曹毛毛,陈万青.中国恶性肿瘤流行情况及防控现状[J].中国肿瘤临床,2019,46(3):145-149. [3]唐丽丽,王建平.心理社会肿瘤学[M].北京:北京大学医学出版社,2012.
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