近日，在北京清华长庚医院与拉萨市人民医院通力协作下，一名罹患复杂重症肝包虫病的藏族女性患者顺利完成高难度离体肝切除联合自体肝移植手术，术后康复返藏继续休养。这场跨越京藏三千公里的生命救援，由北京清华长庚医院援藏医师于里涵搭桥，京藏两院双项转诊借力救治，是首都 “组团式” 医疗援藏、“以院包科”帮扶机制落地的一个鲜活注脚。

图为患者出院后为北京清华长庚医院援藏医师于里涵（左一）医师献上锦旗

这名 36 岁藏族患者受肝包虫病困扰一年有余，病灶侵占肝脏右半肝与尾状叶，侵蚀下腔静脉、门静脉两大核心血管，堵塞胆道后诱发重度黄疸、门脉高压、布加综合征等多项致命并发症。

图为于里涵（右二）为患者进行床旁肝脏超声检查

彼时驻藏开展帮扶工作的清华长庚援藏医师于里涵接诊评估后研判：常规肝切除无法完整清除病灶、完成血管修复，残余肝脏无法维系机体运转，唯有异体肝移植或离体肝切除自体移植可挽救生命。受高原本地医疗技术条件限制，院内不具备开展此类顶尖肝脏外科手术的硬件与技术条件。本着生命至上原则，于里涵第一时间联络此前在拉萨援藏的汤睿副主任医师，快速对接北京本部，启动董家鸿院士专家团队远程多学科会诊。

远程会诊精准敲定诊疗方案：患者转诊北京清华长庚医院实施离体肝切除联合自体肝移植。在京藏两地医院无缝对接、多方统筹协调下，患者顺利完成跨区域转诊，抵达北京后，董家鸿院士领衔肝胆外科核心团队精细施术，手术圆满成功。

图为董家鸿院长（中）、卢倩副院长（右一）联合开展手术场景

经过术后诊疗护理，患者各项脏器功能稳步恢复，达到出院标准后返诊拉萨市人民医院，接受高压氧等后续康复治疗，复查提示自体移植肝脏血运、形态状态优良。康复之际，患者及家属专程分别向京、藏两院的医护送上锦旗，“四处求医无路，是北京援藏大夫、院士团队给了我重生的机会”，质朴话语道出满心感激。

自 “组团式” 医疗援藏、“以院包科” 帮扶落地以来，北京清华长庚医院持续派驻骨干医师扎根拉萨市人民医院肝胆专科，搭建起 “高原就地首诊、北京本部兜底、远程实时会诊、疑难病例快速转诊” 的跨域诊疗绿色通道。依托首都优质医疗资源后盾，打破地域与技术壁垒，让高原疑难重症患者足不出藏即可对接国内顶尖诊疗资源。

来源 | 拉萨市人民医院

美编排版 | 周汐遥