近日,27岁女游客在三亚疑似被毒蛇咬伤后死亡,#27岁女游客在三亚被蛇咬伤身亡#、#男友哽咽还原女友三亚被咬身亡过程# 等话题冲上热搜,引发关注。
6月3日晚间,三亚市卫健委针对此事件发布情况通报,称已成立调查组,并将涉及的两家医院相关病历资料进行封存。通报中,该事件被表述为“一游客在三亚被不明物咬伤”,这一说法与此前网络上热议的“蛇咬伤”存在出入。
近日,有媒体报道称,死者家属表示暂时不会尸检。此消息引发网友质疑,认为需要先调查确认死者是否被毒蛇咬伤,进而评估首诊医院按照不明物体咬伤处置3小时是否合乎规定流程,不尸检可能无法确认咬伤物。
4日下午,死者表弟小李告诉记者,姐姐在酒店附近被咬伤后,与男友现场打开手机手电筒,没看到咬人的动物。因为怀疑是毒蛇,男友将其背回酒店,求助前台无果后,按照对毒蛇伤害事件的有限认知,回房间冲洗、挤压伤口。
“因为不能百分百确定是毒蛇,就网上找附近最好的三甲医院,才确定要前往三亚中心医院。接诊时候,也曾客观告知怀疑是毒蛇,给医生查看了伤口,告知有呕吐、意识不清、舌头发麻症状。医院两次查血没确定是什么咬伤,根据症状打了止吐针和增加身体代谢的药品。”小李说,这些是作为普通人所能想到的应对办法,伤者只能最大程度如实告知信息,供医生进行专业判断,医院是两次验血、3个多小时后告知“不排除是毒蛇咬伤,建议转院”。
小李认为,三亚中心医院没有救治毒蛇咬伤病患的经验,在患者告知可能是毒蛇咬伤的前提下,应该引起重视,第一时间告知医院无法处置、需要转院。
“转院到第二家医院,医生告知是神经毒类,注射了血清,具体什么类型的血清,还未告知我们。”小李说,卫健委请了省里的专家介入调查,以确认咬人的到底是不是毒蛇、是什么毒蛇,5天后可能会有结果。
“没人告知我们凭借现有资料是否可以确认结果,是否需要通过尸检配合调查,所以接受采访时我说暂时不会尸检。如果现有资料无法确认结论,需要配合调查,我们也愿意尸检。”小李说,如果最终确认咬人的不是毒蛇,家属会接受结论,但需要确认第一家医院按照不明物咬伤的治疗措施是否合规,也需要确认为何第二家医院使用抗毒蛇血清救治。
温州市蛇类研究所负责人陈俊标表示,根据其男友张鹏介绍的情况,他初步判断李丽是被银环蛇咬伤。“被蛇咬伤后,如果局部无疼痛、肿胀,首先要高度怀疑是神经毒类蛇咬伤(金环蛇、银环蛇)。神经毒类蛇咬伤,抢救黄金期都很短,要寻求专业的蛇伤专科医疗机构快速处置。”
博主“青峰侠-阿朱”则表示,根据他过往的经验,当事人的症状较符合银环蛇咬伤的表现,但也不排除是蝎子、毒蜂等其他有毒生物咬伤的可能。他指出:“可以确定的是,这种动物具有很强的神经毒性。”
博主“白衣山猫”则认为,从网上家属的描述判断,该女子并非遭毒蛇咬伤,而是被某种毒虫叮咬。“病历诊断显示:乏力,喉水肿,急性上呼吸道感染。把这三个诊断串联起来,可推断这是一种罕见的、短时间内第二次被毒虫咬伤后引发的Ⅰ型超敏反应。这类毒虫常见于蜈蚣、马蜂、蜜蜂、蝎子等昆虫类。”
白衣山猫认为,排除被蛇咬的可能性,是因为银环蛇体型细长、行动迟缓,咬人后不会迅速逃离,若被其咬伤,患者必然能看见蛇的形态。银环蛇主要毒素为α和β银环蛇毒素,在突触前后起作用,阻断神经肌肉的传导,最终可导致呼吸肌麻痹致人窒息。从发病时间看,银环蛇咬伤后通常需3-4小时才会出现呼吸肌麻痹症状,这与患者的发病进程也存在一定的矛盾。
上述专业人士提醒,如遭毒蛇咬伤,务必保持冷静,尽可能拍下蛇的照片,若无法拍摄,也应尽量记住蛇的体征特征,并尽快赶往医院,将情况详细告知医生以便判断和救治。
来源 | 封面新闻、扬子晚报、九派新闻、荔枝新闻等
编辑/杜静 责编/李兵