23岁的朱女士确诊多囊卵巢综合征（PCOS），却暂时没有生育计划，但是为了将来打算，也想进行正规治疗……北京嘉佩乐妇科医院的林主任指出，对于没有生育需求的多囊卵巢综合征患者，治疗更侧重于调整月经周期、改善代谢异常、预防远期并发症。

调整月经周期药物主要是避孕药和激素。

孕激素：常用的药物是地屈孕酮，使用该药可能会出现子宫出血和偏头痛等不良反应。

口服避孕药：一般是短效避孕药，可以调节月经周期，有效抑制毛发生长和治疗痤疮。常用的药物有炔雌醇环丙孕酮片，可能会出现情绪抑郁、头晕、皮疹等不良反应。

雌孕激素周期序贯疗法：口服雌二醇，周期的后 10～14 天加用孕激素，适用于少数雌激素水平低、子宫内膜薄的患者。

治疗多囊卵巢综合征还可以采用降低雄激素水平的方法：

糖皮质激素：常用药物有地塞米松，可以降低雄激素水平，使用该药物可能会发生感染。

螺内酯：可以拮抗雄激素，对于月经不规律的患者，可与口服避孕药联合应用，可能会出现恶心、呕吐、高钾血症等不良反应。

改善胰岛素抵抗：

二甲双胍：可以减低胰岛素水平，改善卵巢排卵功能，可能会出现头晕、呕吐、低血压等不良反应。

除了上述方法，预防远期并发症也是治疗的重要环节。多囊卵巢综合征患者患 2 型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等疾病的风险高于常人。除了上述调节月经周期和改善代谢的措施外，定期体检监测各项指标非常必要。例如，每 3 - 6 个月检测血糖、血脂、肝功能等，每年进行妇科超声检查观察子宫内膜厚度，以便及时发现问题并干预。若出现血脂异常，可能需要在医生指导下使用他汀类药物等进行治疗；若子宫内膜持续增厚，可能需要采取药物或手术方式进行处理。

对于多毛、痤疮等影响外观的症状，也有相应的治疗方法。外用药物如维 A 酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等，可用于治疗痤疮；对于多毛症状，可采用激光脱毛、电解脱毛等物理方法，抑制毛发再生。

即便暂时没有生育需求，多囊卵巢综合征也需要积极治疗和管理。通过药物治疗、生活方式调整等综合措施，能有效控制症状，降低远期并发症风险，帮助患者拥有健康的身体和良好的生活状态。如果在治疗过程中有任何疑问或不适，一定要及时与医生沟通，制定最适合自己的治疗方案。