在甲状腺疾病的“大家族”中，甲状腺结节是一种极为常见的病症，其发病率高达20.43%。它就像甲状腺里悄悄冒出来的“小疙瘩”，有单发和多发之分，其中多发结节更为常见。不过，不少人心中都有个疑问：为啥通常觉得单发结节比多发结节风险更高呢？

单发与多发结节：风险差异背后的真相

虽说多发结节发病率居高不下，但在甲状腺癌的“黑名单”里，单发结节的“上榜率”却相对更高。这就意味着，单发结节虽然数量少，可一旦“黑化”成癌，带来的后果可能更为严重。所以，在临床判断和患者的认知里，单发结节往往被贴上了“高风险”的标签。

甲状腺单发性结节

单发性甲状腺结节，简单来说，就是甲状腺里只有一个结节。它通常呈圆形或椭圆形，表面光滑，能随着吞咽动作上下移动，质地比正常腺体稍硬，和周围组织没有粘连，按压也不会疼，多见于30岁以上的女性。

甲状腺多发性结节

多发性结节指的是甲状腺里存在两个或两个以上的结节。它的发病率约为3% - 7%，不过好在大多数是良性的，只有5% - 15%是恶性的，多是由炎症或者甲状腺自身的炎症反应引发的。

一般认为，单发结节的癌症发生率相对较高，能达到15.6% - 18.7%，而多发结节的癌症发生率通常不超过10%。但实际上，甲状腺癌和结节的大小、是单发还是多发并没有直接关系。真正决定结节良恶性的，是结节的一些特征。比如，甲状腺B超显示结节边界不清晰、形态不规则、纵横比大于1、有微钙化、血流信号丰富或紊乱等情况时，甲状腺结节为恶性的可能性就比较大。所以，不能仅仅根据结节是单发还是多发来判断它的良恶性，而要综合多方面因素进行准确评估，这样才能及时发现和处理可能存在的甲状腺癌风险，守护好甲状腺的健康。

西安甲康甲状腺医院李三主任

日常防护：为甲状腺筑牢健康防线

了解了甲状腺结节的风险差异，我们更要在日常生活中做好甲状腺的保护工作。

摄入足够的碘

碘可是合成甲状腺激素的重要原料，对于大多数人来说，适量摄入碘能让甲状腺保持正常运转。我们可以适当多吃一些富含碘的食物，像海带、紫菜等海产品。每100克鲜海带中约含有923微克碘，干紫菜每100克中约含有4323微克碘。不过，碘摄入也要有个度，过量摄入碘可能会导致甲状腺疾病，比如碘甲亢等。

保证营养均衡

蛋白质是身体细胞的重要组成部分，甲状腺细胞也不例外。瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等都是优质蛋白质的良好来源，它们有助于甲状腺激素的合成和代谢。同时，新鲜的蔬菜和水果富含维生素和矿物质，能帮助减少甲状腺细胞受到的氧化损伤。所以，我们在日常饮食中要做到荤素搭配、营养均衡。

保持良好的作息

充足的睡眠对甲状腺健康至关重要。在睡眠过程中，身体会进行自我修复和调节，包括甲状腺激素的正常分泌。每天保证7 - 8小时的高质量睡眠，能让甲状腺得到充分的休息。要是长期熬夜，就会干扰甲状腺激素的正常分泌节律，比如经常熬夜的人可能会出现甲状腺激素分泌失调，导致甲状腺功能异常。

减轻压力

长期处于高压力状态下，会影响下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴的功能。我们可以通过运动、冥想、瑜伽等方式来减轻压力。运动时，身体会分泌内啡肽等神经递质，这些物质能改善情绪，减轻身体的紧张感，从而间接保护甲状腺。

避免辐射暴露

甲状腺是对辐射较为敏感的器官。在日常生活中，我们要尽量减少不必要的X光、CT等放射性检查。如果因为医疗需要必须进行这些检查，应该咨询医生，了解检查的必要性和可能存在的风险。另外，在一些可能存在辐射风险的特殊环境，比如核电站周围，要按照相关规定做好防护措施。

医学检查

对于一些甲状腺疾病的高危人群，比如有甲状腺疾病家族史、颈部曾接受过辐射等人群，定期进行甲状腺功能检查和超声检查是很有必要的。甲状腺功能检查可以检测甲状腺激素水平是否正常，超声检查则能够清晰地看到甲状腺的形态、大小以及是否存在结节等异常情况。一般建议每年进行一次甲状腺超声检查和甲状腺功能检查。

甲状腺结节虽然常见，但只要我们了解它的特点，做好日常防护，就能有效降低甲状腺疾病的发生风险，让甲状腺保持健康活力。希望大家都能重视甲状腺健康，远离疾病的困扰！