2020年，COVID-19疫情像一场突如其来的风暴席卷全球，无数家庭被卷入其中。对于孕妇来说，这不仅是一场健康危机，更是对她们和腹中宝宝的双重考验。想象一下，一个32岁的准妈妈，在怀孕后期突然发热、咳嗽，甚至呼吸困难——这是小丽（化名）的真实经历。她原本以为只是小感冒，却没想到几天后病情急转直下，紧急剖宫产后才保住母子平安。孕妇感染COVID-19到底有多危险？宝宝会受到什么影响？法国的一项大规模研究——COROPREG，给出了令人深思的答案。

一场特殊的“孕期考验”：研究是怎么做的？

疫情初期，关于孕妇感染COVID-19的数据大多来自医院病例，难免有偏差。为了更全面地了解真相，法国研究团队启动了COROPREG项目。这项研究覆盖了法国六个地区、281家产科医院，占全国分娩量的六成。从2020年3月到2021年4月，他们追踪了6015名感染COVID-19的孕妇，记录下她们的社会背景、健康状况、分娩过程以及新生儿的健康数据。

研究把疫情分成三波：第一波（2020年3月至5月）、第二波（2020年9月至12月）和第三波（2021年3月至4月）。通过医疗记录和实验室检测，他们不仅统计了感染率，还特别关注了“严重病例”——也就是那些可能危及生命的感染，比如需要呼吸机支持或出现器官衰竭的情况。这让我们得以窥见孕妇在疫情中的真实处境。

感染有多常见？严重病例有多少？

研究发现，孕妇感染COVID-19的概率在疫情不同阶段有明显变化。第一波时，每1000名分娩孕妇中有12.6人感染；第二波升至27.1人；第三波更是高达39.2人。这说明随着病毒传播加剧，孕妇的感染风险也在增加。

但更关键的问题是：感染后会有多严重？研究用“每1000分娩”来衡量严重病例的发生率，结果显示：第一波为1.1，第二波为0.9，第三波跳升到3.6。换句话说，第三波时，每1000名分娩孕妇中，就有3.6人可能面临生命危险。总体来看，6015名感染孕妇中，有337人（约5.6%）发展成严重病例。这个比例不算高，但对于那些不幸中招的家庭来说，后果可能不堪设想。

谁更容易“中招”？风险因素有哪些？

研究还挖出了哪些孕妇更容易出现严重病情。答案和我们想的不太一样，不是所有孕妇都“一视同仁”地面对风险：

年龄：年轻（不到25岁）和年长（超过35岁）的孕妇更容易病情加重，可能因为身体适应能力不同。 社会背景：移民身份、生活在拥挤家庭（超过4人）的孕妇，风险更高。这可能与病毒暴露机会多、医疗资源获取难有关。 健康状况：超重或肥胖、有慢性高血压或糖尿病的孕妇，身体“底子”弱，抗击病毒的能力也差。 感染时机：怀孕晚期（22周后）感染的孕妇，严重病例概率更高。这可能与孕后期身体负担加重、免疫系统变化有关。 小丽的故事就很典型。她32岁，怀孕28周时感染，体重偏重，这些因素叠加让她的病情迅速恶化。幸好及时就医，否则后果难以想象。

分娩和宝宝会怎样？结果让人揪心

感染COVID-19后，孕妇和新生儿的结局如何？研究发现，严重病例对分娩和宝宝的影响最为明显。

剖宫产激增：严重感染的孕妇中，50%需要剖宫产，而且大多是紧急手术。对比之下，非严重感染孕妇的剖宫产率不到25%。这可能是因为医生担心孕妇病情恶化，紧急终止妊娠以保护母婴安全。 早产和死产：严重病例中，早产率高达80%以上，还有3.5%的胎儿不幸死产。而非严重病例的孕妇，这些问题几乎不比普通孕妇高多少。 新生儿健康：好消息是，母婴间病毒传播很少见。新生儿的不良结局主要与早产有关，而不是病毒直接伤害。 小丽的宝宝就是早产儿，出生后在保温箱里待了一段时间。虽然最终平安，但这段经历让她至今心有余悸。

这项研究告诉我们什么？

COROPREG研究就像一面镜子，照出了孕妇在疫情中的脆弱与坚强。它告诉我们，孕妇感染COVID-19的风险虽然不像早期传言那么夸张，但也不容忽视。尤其是那些有健康问题或社会劣势的孕妇，更需要额外的关注和保护。

更重要的是，这项研究呼吁建立长期的围产期监测系统。疫情不会是最后一次挑战，未来如果再有类似情况，我们需要更快的反应和更精准的应对策略。毕竟，每一个孕妇的健康，都关系到两个生命。

孕妇需要更多关怀

孕育生命本是一件幸福的事，但在疫情面前，孕妇却可能面临意想不到的考验。小丽的故事只是冰山一角，COROPREG研究则为我们提供了科学依据，让我们明白风险在哪里，如何去防范。无论是家庭还是社会，都应该多一份关注，给孕妇和她们的宝宝一个更安全的未来。你觉得呢？如果是你身边的孕妈妈，你会怎么帮她渡过难关？