在日常生活中，您是否曾听闻身边有人在夜半三更，突然被脚趾或其他关节处的剧痛惊醒，那种疼痛如刀割、似鼠咬，令人辗转反侧、冷汗淋漓？这很可能就是痛风在作祟。

小王，今年才31岁，可他却是一位资深的痛风患者。回想起过往的生活习惯，长年累月地喝啤酒，几乎每晚都要点上一份热气腾腾的外卖，与朋友相聚或是独自加班后，夜宵更是必不可少。那些炸鸡、烧烤搭配冰爽啤酒的夜晚，看似惬意，实则在他的身体里埋下了一颗颗“定时炸弹”。日积月累之下，他体内的尿酸值一路飙升，最高时竟达到了惊人的 800umol/L，远远超出了正常范围。每当痛风发作，那种刻骨铭心的疼痛让小王难以忍受，为了图一时的方便，他总是自行前往药店买点止痛片应付了事，从未想过要去医院进行正规系统的治疗。

就这样，在反复多次的关节炎发作后，他的身体逐渐发出更为严重的“警报”——全身多处关节开始出现痛风石沉积。手指关节、脚趾关节，甚至脚踝处，都能摸到凸起的硬块，不仅影响了肢体的正常活动，还让他的心理负担日益加重。近期，经身边一位同样有过痛风困扰、但已成功控制病情的朋友介绍，小王怀着忐忑与期待的心情，来到了顺义区医院风湿免疫科。接诊的医生经验丰富，先是仔细地询问了他多年来的生活作息、饮食习惯以及每一次痛风发作的详细情况，又安排了一系列全面且细致的检查，对他的身体状况进行精准评估。医生根据小王的具体病情、身体耐受程度以及各项检查指标，精心挑选了合适的降尿酸药物，并密切监测用药后的反应。

每天查房时，医生都会耐心询问他的感受，查看关节疼痛是否缓解、有无药物不良反应等。同时还联合营养科，为小王制定了个性化的健康饮食营养指导方案。从一日三餐的食材选择，到各类食物的搭配比例，再到烹饪方式的建议，每一个细节都考虑周全。

经过一段时间的系统治疗，小王顺利出院。出院时，医生还反复向他强调，后续的自我管理至关重要，一定要严格遵循健康饮食原则，定期回医院复查，按时按量服药，切不可再重蹈覆辙。小王满心感激，带着全新的生活理念和对未来健康生活的憧憬，踏上了康复之路，他也立志要成为身边朋友健康生活的榜样，让更多人了解痛风、预防痛风。

痛风，这个听起来让人苦不堪言的疾病，如同一位隐匿在暗处的“杀手”，悄然潜伏，一旦发作，便以汹涌之势给患者带来极大痛苦。它的名字源于古希腊语，意为“流动的、点滴的”，形象地描绘了痛风发作时关节处尿酸盐结晶如针状，似点滴般积聚的状态。

痛风的“罪魁祸首”——尿酸

尿酸，是痛风这场“风暴”的核心要素。正常情况下，人体细胞代谢会产生嘌呤，而嘌呤经过一系列复杂的转化，最终生成尿酸。大部分尿酸会经由肾脏随尿液排出体外，维持体内尿酸水平的平衡。然而，当某些因素打破这种平衡，尿酸就会在体内蓄积。比如，长期大量摄入高嘌呤食物，像海鲜（虾、蟹、贝类等）、动物内脏（肝、肾、心等）、浓肉汤，以及过量饮酒，尤其是啤酒，都会使尿酸生成显著增加。同时，肾脏功能出现问题，无法高效地排泄尿酸，或者某些药物影响了尿酸的代谢，也会让尿酸在血液中的浓度节节攀升，为痛风的发作埋下隐患。

痛风的发作“剧本”

当尿酸水平长时间超出正常范围，尿酸盐结晶便开始在关节及周围软组织沉积。这些结晶就如同潜伏在身体里的“小刺”，平时相安无事，可一旦身体状态出现波动，比如受寒、过度劳累、外伤、手术，甚至一次暴饮暴食后，免疫系统就会迅速“察觉”到这些异物的存在，立即启动“防御机制”。白细胞如同勇猛的战士奔赴战场，试图吞噬尿酸盐结晶，但在这场“战斗”中，却引发了局部剧烈的炎症反应，导致关节红肿、发热、疼痛，这便是痛风典型的急性发作症状。发作部位常见于第一跖趾关节，也就是大脚趾根部，当然，踝关节、膝关节、手指关节等也都可能沦为“战场”。而且，痛风发作往往在夜间更为频繁，这是因为夜间人体温度相对较低，尿酸盐溶解度下降，更容易形成结晶，同时激素水平的变化也使得炎症反应在夜间被放大。

痛风

痛风的“长期威胁”

如果痛风得不到有效控制，频繁的急性发作仅仅是冰山一角。长期的高尿酸血症会持续损害关节，尿酸盐结晶不断侵蚀关节软骨、骨质，久而久之，关节会出现畸形，活动受限，严重影响生活质量。不仅如此，痛风还常常与高血压、糖尿病、高脂血症、心血管疾病等携手“作恶”，形成恶性循环。高尿酸血症会损伤血管内皮细胞，促进血栓形成，增加心血管疾病的发病风险；同时，代谢紊乱引发的一系列问题又会进一步加重尿酸代谢异常，让痛风病情雪上加霜。

应对痛风的“攻略”

面对如此棘手的痛风，并非束手无策。首先，饮食调整是关键防线。减少高嘌呤食物摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、低脂乳制品、全谷物等碱性食物，有助于碱化尿液，促进尿酸排泄。其次，保持健康的生活方式，规律作息，适度运动，避免久坐，控制体重，戒烟限酒，都能为身体代谢尿酸创造良好条件。再者，对于痛风患者，尤其是尿酸水平过高或频繁发作的人群，及时就医，遵循医嘱合理用药至关重要。降尿酸药物可以帮助控制尿酸水平，减少痛风发作频率和严重程度，抗炎止痛药物则能在急性发作时迅速缓解剧痛，减轻患者痛苦。

痛风虽猛，但只要我们认清它的真面目，从日常生活点滴入手，配合科学治疗，就能有效控制这一“隐形杀手”，重新拥抱健康无痛的生活。记住，预防永远胜于治疗，别等痛风“痛”上门，才开始思“风”防范。

风湿免疫科 闫蕊 刘晓敏