【赵丹阳医生】房颤：藏在‘心慌’里的中风炸弹！抗凝药吃不吃？
不少人偶尔会感觉 心慌、心跳乱了节奏，休息一下又恢复正常，便不当回事。但你可能想不到，这种看似普通的 “心慌”，背后可能藏着一颗随时引爆的 “炸弹”——房颤（心房颤动）。更可怕的是，它还会大大增加 中风 的风险！今天就和大家聊聊，房颤到底是怎么回事，以及关键问题：抗凝药到底吃不吃？
从中医角度看，房颤属于 “心悸”“怔忡” 范畴。中医认为，心主血脉，心脏正常跳动依赖气血的滋养和推动。长期熬夜、过度劳累、情绪焦虑 等，会损伤心气，导致 心气不足；爱吃油腻甜食、缺乏运动，则容易 痰湿内生；长期压力大、爱生气，会造成 气滞血瘀。这些因素会扰乱心脏的正常节律，引发房颤。
为什么说房颤是 “中风炸弹”？正常情况下，心脏规律跳动，能把血液顺利泵出。但房颤发作时，心房会乱颤，血液无法被完全泵出，就容易在心房里瘀滞，形成 血栓。这些血栓一旦脱落，会随着血液流进脑血管，瞬间堵住血管，导致中风！研究发现，房颤患者的中风风险，是普通人的 5 倍 以上！
说到这儿，很多人心里犯嘀咕：既然房颤这么危险，抗凝药是不是必须吃？答案不能一概而论。是否需要服用抗凝药，要综合评估 血栓形成风险 和 出血风险。如果患者年龄大、有高血压、糖尿病、心衰等病史，血栓风险高，往往需要遵医嘱服用抗凝药；但如果本身有出血性疾病，或出血风险较高，医生会谨慎权衡利弊，制定个性化方案。
中医虽不直接讨论抗凝药，但强调 整体调理 来降低风险。比如，通过 益气活血 的方法改善心气不足、血瘀的问题；用 化痰祛湿 改善痰湿体质，从根源上减少房颤发作。不过，无论中医调理还是西药抗凝，定期复查、听医生的话 才是关键！别让 “心慌” 蒙混过关，重视房颤，就是在远离中风的威胁！
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