以为是湿疹，结果竟是癌！医生：这种癌很会伪装→
反复发作的乳头瘙痒、脱皮
涂了一年药膏
却始终不见好转
62岁的王女士
怎么也没想到
这个看似普通的“皮肤问题”
竟是乳腺癌在作祟
早在1年多前，王女士就发现右侧乳头时不时发痒，皮肤泛红渗液，结痂后又反复脱皮。
她前往当地医院皮肤科就诊，按“湿疹”进行治疗，配了药和药膏，涂抹后症状稍有缓解，但过不了多久瘙痒又卷土重来。
前段时间，王女士突然发现乳头开始溃烂，原本凸起的乳头竟在反复结痂脱落中逐渐消失了，于是她前往宁波大学附属妇女儿童医院就诊。
该院乳腺病诊疗中心主任唐鲁兵在触诊时发现，王女士乳晕区皮肤如砂纸般粗糙，腋窝淋巴结已出现肿大。
随后的检查印证了最坏的猜想——细胞学检查发现了标志性的派杰氏细胞，结合相关病理检查结果，确诊为乳腺派杰氏病，这是一种特殊类型的乳腺癌。
病理报告
唐鲁兵介绍，乳腺派杰氏病发病率不高，只占乳腺癌总数的1%到3%，因癌细胞像湿疹样在皮肤表层匍匐生长，常被误诊为皮炎、湿疹，所以又称乳腺湿疹样癌，相当多的患者首诊于皮肤科。
这种乳腺癌的狡猾之处在于早期仅表现为乳头瘙痒、脱屑，症状时轻时重，病程进展缓慢，但随着病情发展，癌细胞会逐步吞噬乳头结构，最终形成火山口样溃疡。
更危险的是，部分患者会合并其他类型乳腺癌，一旦突破表皮层形成浸润，预后将会急转直下。
王女士的癌细胞已转移到腋下淋巴结，必须进行乳房切除，同时清扫淋巴结。
针对这种疾病容易误诊漏诊的情况，唐鲁兵特别强调2个预警信号：
● 单侧乳头出现经久不愈的湿疹样病变；
● 常规皮肤治疗短期内始终未见好转的，就要引起重视。
1. 每月自检
洗澡时把手平放在乳房上触摸，关注是否有硬块、皮肤凹陷、乳头溢液、形状改变和腋窝肿块等。
2. 保持健康生活方式
适量运动，做好健康体重管理；戒烟限酒，多吃新鲜蔬菜和水果。
3. 定期检查
建议女性从40岁开始，每年做一次超声检查，每1～2年做一次钼靶检查，有乳腺癌家族史的女性可提前到30岁。高危人群可加做磁共振检查。
编辑：方洪秀 | 责编：梁杰祥
审校发布：王剑莉
来源：宁波晚报、健康中国、健康广东等
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