当包皮龟头上发生红、肿、痒、痛时，可能是患上了包皮龟头炎。

阴茎疾病中最常见的炎症疾病，就是发生在阴茎头的炎症或包皮的炎症，二者常常合并出现，既往统称为包皮龟头炎。包皮龟头炎发病率高，其发生常与包皮功能障碍相关。轻度感染往往可以自愈，但在有些情况下会产生较大的危害，长期包皮龟头处的慢性炎症会直接影响同房的感受和质量，更甚者会导致性功能障碍。

包皮龟头炎为什么会造成如此复杂的结果，得了包皮龟头炎该怎么办，该怎么预防，下面向大家简要介绍相关知识。

一、什么是包皮龟头炎

包皮龟头炎为临床常见的泌尿男科疾病，目前研究表明，该病是一组疾病而非单一病种。包皮龟头炎是阴茎最常见的炎症性疾病，细菌真菌和其他微生物在包皮下的积累导致了阴茎周围组织的炎症。

主要的症状表现为阴茎头瘙痒、灼痛、肿胀、红斑、龟头水泡，多数有包皮垢增多，经常反复发生者还可出现尿道口狭窄，甚至癌变，据统计包皮龟头炎继发阴茎癌的风险比正常人高3.8倍。

二、包皮龟头炎的危害

长期包皮龟头慢性炎症会直接影响同房的感受和质量，疼痛等各种不适会在同房后加重，对患者造成一种恶性刺激，逐渐导致性功能障碍；性功能障碍继而会影响生育，同时炎性分泌物和精液一起进入阴道，不仅降低了精液质量，并且影响女性生殖器健康，导致不孕不育的发生。

慢性包皮龟头炎症如果进一步发展，可引起前列腺炎和附睾炎，会使前列腺液成分和精液质量发生变化导致男性不育；包皮龟头炎还可以导致包皮反复发炎引起包皮狭窄，包皮口产生肥厚性狭窄环，继发包茎，龟头反复严重炎症改变会带来尿道外口狭窄和前尿道狭窄。

各种病原微生物还有可能向上逆行引起泌尿生殖系统感染，如膀胱炎、附睾炎、肾盂肾炎、前列腺炎等，同时这些病原微生物可以通过性生活传染给配偶，可以通过性交途径传染给配偶的常见的感染有淋球菌性、非淋球菌性、霉菌性、滴虫性阴道炎等。

三、如何治疗包皮龟头炎

包皮龟头炎的治疗，早期通常应该以局部治疗为主，在病变发展时需要抗生素治疗，反复发作的慢性炎症患者建议行手术处理包皮。包皮环切术后的男性比未行手术的男性可以降低68%的阴茎头炎患病率，特别是在免疫功能低下和糖尿病患者中，包皮环切术显得更有意义。保持局部清洁和干燥是阴茎包皮炎治疗的关键，翻转包皮进行清洁是非常有效的方法，但原有包茎和包皮水肿的患者有继发包皮嵌顿的可能。

中医药治疗包皮龟头炎也十分有效，在经过医生的正确辨证下，可使用中药汤剂龙胆泻肝汤加减、五味消毒饮加减等方剂口服治疗，同时也可以使用中药外用洗剂外洗治疗。

四、如何预防包皮龟头炎

建议经常清洗外阴，主要包括包皮、阴茎头、阴囊，最好坚持每日一次。清洁包皮垢，上翻包皮，特别是包皮过长者，清洁包皮与阴茎头的潜在空间。排尿后及时擦拭残留的尿液。长包皮和包茎带来的微生物过度繁殖是引起阴茎头感染的最重要原因，包皮过长或包茎经常发生阴茎头感染时应行包皮环切术。配偶一方患性器官感染性疾病要停止性生活或采取保护措施，以避免相互感染的可能。

参考文献：[1] 夏术阶，吕福泰，辛钟成.郭应禄男科学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2019：1482

作者简介：赵子寅，男，汉族，云南中医药大学2023级中医外科学男科方向在读硕士研究生，住院医师。导师秦国政教授。

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云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院男科/生殖医学科简介

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