搬一次家,右眼近乎失明!43岁的张先生(化姓)半月前搬运重物后,眼前突现黑影,视力骤降至“仅能看见10厘米内手掌晃动”,最终确诊双眼孔源性视网膜脱离。
据张先生回忆,半月前他搬家时搬运了几大箱重物后,右眼鼻上方就出现了黑影遮挡。起初他并未在意,但两天后黑影范围扩大且视力明显下降,他急忙前往当地医院就诊。检查结果显示为右眼视网膜脱离、左眼视网膜裂孔,医生建议手术。随后,张先生前往湖北爱尔眼科医院寻求进一步治疗。
医院眼底病专科主任医师阎静为张先生进行了详细检查。结果显示,张先生左眼矫正视力尚可达1.0,但右眼视力已严重受损,仅能看见眼前10厘米处的手掌晃动。检查发现其右眼上方及颞侧视网膜已隆起,遮挡了负责中心视力的黄斑区,颞上方可见撕裂孔,最终被明确诊断为双眼孔源性视网膜脱离、双眼屈光不正。
阎静主任在了解发病经过后分析指出,张先生视网膜脱落的直接诱因是搬运重物。她解释,张先生双眼有600度的高度近视,近视人群的眼轴通常比正常人长,度数越高眼轴越长。眼轴变长会持续牵拉视网膜,导致其逐渐变薄、脆弱,发生裂孔或脱离的风险本身就比常人更高。“在搬运重物时,尤其是过度用力或长时间维持用力状态,会导致眼内压力瞬间急剧升高。这种突然的压力冲击,对于原本视网膜就脆弱的高度近视患者而言,极易造成视网膜与眼球壁的分离,即视网膜脱落。” 阎静主任强调。
经医院眼底病专科专家会诊,针对张先生双眼的不同情况制定了治疗方案:左眼视网膜裂孔伴局部浅脱离,采用视网膜激光光凝术封闭裂孔;右眼因脱离范围较大,则需进行玻璃体切除手术以复位视网膜。在顺利完成左眼激光治疗后,上周,眼底病专科副主任医师张睿为张先生实施了右眼玻璃体切除术。目前,张先生的双眼正处于恢复期。
阎静主任特别提醒各位高度近视患者(近视度数超过600度):务必养成定期进行专业眼科检查的习惯,密切关注眼底健康状况。 同时,应尽量避免可能引起眼内压剧烈波动的活动,如剧烈对抗性运动(跳水、蹦极、拳击等)、长时间屏气用力搬抬重物等,以最大限度降低视网膜脱落的风险。 一旦眼前出现闪光感、固定黑影遮挡、视力骤降等症状,必须立即就医,争取宝贵的治疗时间。(裴霓裳)