男性 HPV 感染常因症状隐匿而被忽视，但这并不意味着其危害不存在。了解感染后的典型表现、潜在风险及科学应对方式，能帮助男性更早发现问题、降低健康威胁。

一、男性 HPV 感染的常见症状：多数 “无症状”，少数有信号

• 无症状感染（最常见）：约 80%-90% 的男性 HPV 感染无明显不适，病毒可能在数月至 2 年内被免疫系统自行清除，因此容易被忽视。这种 “隐形感染” 状态下，病毒仍可能通过性接触传播给伴侣。
• 生殖器疣（低危型 HPV 典型表现）：由 HPV6、11 型等低危亚型引起，表现为阴茎、阴囊、肛门周围或腹股沟区出现单个或多个淡红色、灰白色的小丘疹，逐渐增大后呈菜花状、乳头状或鸡冠状，质地柔软，可能伴有瘙痒、异物感或轻微疼痛。疣体易出血，若合并感染还会出现异味。
• 其他部位异常（少见）：口腔 HPV 感染可能导致口腔黏膜出现疣状增生物（口腔尖锐湿疣），或引发咽喉部不适；若感染持续进展，高危型 HPV 可能在多年后引发阴茎、肛门或口咽部的癌前病变，但早期通常无特异性症状。

二、男性 HPV 感染的潜在风险：不止于自身，也影响伴侣

• 自身健康风险：
• 低危型 HPV 持续感染可能导致生殖器疣反复发作，影响生活质量；
• 高危型 HPV（如 HPV16、18 型）长期潜伏可能引发阴茎癌、肛门癌、口咽癌等，尽管发病率低于女性宫颈癌，但晚期治疗难度大、预后较差；
• 免疫功能低下者（如艾滋病患者、长期服用激素者）感染后，病毒清除难度增加，病变风险更高。
• 伴侣健康风险：
• 男性 HPV 感染者即使无症状，也可能通过性接触将病毒传给伴侣，增加女性患宫颈癌、宫颈病变或生殖器疣的风险；
• 若存在多个性伴侣，交叉感染可能导致病毒亚型多样化，提升双方持续感染和病变的概率。

三、男性 HPV 感染的科学应对方法：早发现、早干预

• 及时就医明确诊断：
• 若发现生殖器或肛门周围出现异常增生物，需尽快到皮肤性病科或泌尿外科就诊，通过肉眼观察、醋酸白试验、病理活检等明确是否为 HPV 感染及亚型类型；
• 有高危性行为或伴侣确诊 HPV 感染的男性，建议主动咨询医生，评估是否需要进行 HPV 检测（尽管男性 HPV 检测尚未普及，但部分医院可通过生殖器脱落细胞取样检测）。
• 针对性治疗现有病变：
• 生殖器疣可通过物理治疗（激光、冷冻、电灼）或外用药物（如咪喹莫特乳膏）去除，但需注意复发可能，治疗后需定期复查；
• 若筛查发现癌前病变（如阴茎上皮内瘤变），需在医生指导下进行局部切除或其他干预措施，阻断癌变进程。
• 降低传播与复发风险：
• 治疗期间避免性生活，或全程使用安全套，直至医生确认无传染性；
• 个人毛巾、内衣裤单独清洗并消毒，避免间接传播；
• 性伴侣需同时检查，若感染需共同治疗，防止交叉感染。
• 主动预防未来感染：
• 接种 HPV 疫苗：国内批准 16-26 岁男性接种九价疫苗，可预防高危型 HPV（16、18 型）和低危型 HPV（6、11 型），降低感染和病变风险；
• 践行安全性行为：固定性伴侣、正确使用安全套，减少 HPV 暴露机会；
• 增强免疫力：规律作息、均衡饮食、适度运动，戒烟限酒，帮助身体清除病毒，降低持续感染概率。

北京华坛中西医结合医院